Question

颈部淋巴结核

患者信息：男 24岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
颈部淋巴结核，2010年做的手术切除，吃了8个月的抗结核药利福平异烟肼。医生说差不多了 后来就没吃了，那做手术的地方有个硬块。到了今年的时候两额颈部边上有出现小的花生米大的包包，原来做手术的地方现在感觉肿了，用手压着疼````唉 坑人的淋巴结核病啊

想得到怎样的帮助：
希望有得此病的患者帮帮怎么治疗？有治疗好的患者说说吃个什么药？中药好吗？大家帮帮忙怎么个治疗的方法。愿得过此病的患者都治疗好吧·大家交流交流``

Answer 1

淋巴结核不能用手术的方法来治疗。手术对于淋巴结核来说，意义在于通过手术后的活检使淋巴结核得到确诊，具有诊断意义；但无治疗意义。
淋巴属免疫系统。淋巴结核需要抓紧治疗：一是避免它的进一步加重，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。
本身负责杀菌抗毒的淋巴结如果产生了问题，是比较难治的。淋巴方面的疾病，看似是不大的病,但至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意。西药治疗一是服药时间长，一年以上；二是西药的副作用大，能伤肝，医生在开给患者结核药的同时，会同时开给养肝护肝的药，并且，会先让患者去化验一下肝功，如果肝功不好的话，还不能吃那个西药了，因为吃药后会使肝脏雪上加霜。长时间吃这西药身体受不了。三是西药治疗后，复发的可能性大。
中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块的中药丸来治。只要找对了药则是会者不难。笔者因工作关系，深知中药的魅力，亲眼目睹了大量淋巴衡睁结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例，包括肺结核兼有淋巴结核的患者(肺结核已形成积液)，验证了祖国中医药的独特之处。
若是手术切除，一是创口长时间难以愈合，二是会源散复发。
平时要注意别吃辛辣的，以及油炸的、烧烤咐裂岁的，这些属燥热类的食品。多食海带、紫菜及新鲜的蔬菜、水果。

Answer 2

吃西药。中药不能控制。
西医治疗
（一）全身治疗　适当注意营养和休息。口服异烟肼1-2年，伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者。加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链霉素纤野帆肌肉注射。
（二）局部治疗　
1．少数局限的，较大的，能推动的淋巴结，可考虑手术切除。手术时注意勿损伤副神经． 　　
2．已形成寒性脓肿而尚未穿破者，可行潜行性穿刺抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针。尽量抽尽脓液毁雹，然后向脓腔内注入5%异烟瞬溶液或10%链霉素溶液作冲洗。并留适量于脓腔内，每周2次。 　　
3．寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者，如继发感染不明显，可行括除术。细心地将结校病变组织全部括除。伤口不加缝合，用链霉素溶液换药。 　　
4．寒性脊明脓肿继发化脓性感染者。需先行切开引流，待感染控制后，必要时再行刮除术。