Question

父亲车祸脑出血，请医生帮我看下现在的情况

患者信息：男 49岁 陕西
病情描述(发病时间、主要症状等)：
5月9号晚上7点多父亲骑摩托车被车撞了，【小脑部位出血30ml 】当晚12点做的开颅手术，手术3个小时很成功，取出了里面的积血和血块，颅骨放回去了没有取出，医生还在头上插了一根引流管，手术第二天已经有点意识，四肢能动，力气很大。大声喊他时他有时能听到并睁开眼，但有时又没反应，问话偶尔能回答，比如问他多大，他回答40，问他肚子疼不，他说不疼，但声音很微弱不清晰，我和他说话他也能“恩恩”的答应，但不是每次叫他他都能听到并答应。现在父亲在ICU，生命体征什么的都正常，医院不要我们进去所以更着急。
另外医生说父亲全身伤处很多，彩超看了，【肚子里也有积血，肝脏附近 2ml ，盆腔附近 4ml 还有些其他部位一些】，但是医生说没有达到手术标准，要继续观察，如果不在出血就不用手术。请问医生，像我父亲这样已经过了这么长时间（72小时）没出现什么问题，肚子还会有什么大碍吗？
医生，像我父亲这样是个什么情况？不知道什么时候能清醒过来，麻烦您详细说一下，我很着急，很担心父亲的安危。

想得到怎样的帮助：
请医生根据我的描述详细讲解一下，因为现在很担心我的父亲，再次感谢。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
没有过敏、遗传病史。
另外父亲车祸时小腿骨折，两根骨头都从中间断开了，现在只是用器具固定，医生说必须要先把头上的问题处理好才能做腿上的手术。但是这样一直不做手术处理，会不会对以后腿部骨头愈合有影响？已经7天了。
还有一个问题，今天CT发现父亲的胆囊有点问题，尿液都是深黄接近红色（不是尿血），而且眼白上也有黄的东西，皮肤也黄，这样会出现什么问题吗？
请大家再认真帮我解答下，我再追分啊。谢谢大家！！

Answer 1

关于颅脑外伤方面：1.病情严重。2.颅脑损伤后脑出血会导致脑组织水肿，72-96小时脑水肿达到高峰，此时你父亲仍没有脱离危险期（脑水肿导致高颅压，高颅压导致脑疝形成，脑疝形成可导致患者呼吸、心跳骤停），脑水肿消退时间一般在7-14天。3.颅脑损伤易引起应激性胃溃疡，导致胃大量出血，危及生命。
关于腹部损伤：.可有迟发性内脏破裂，如肝脏、脾脏、肾脏等，可导致大出血引起失血性休克，危及生命。临床上应严密观察患者病情变化。
郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！另：临床上病情变化较快，具体患者病情事宜应咨询患者主治医生，因主治医生最了解患者病情。

Answer 2

可以理解你现在的担心和无助，我来回答你的问题：
第一，你父亲的病情非常严重，属于车祸复合伤，主要伤及头部和腹部；小脑血肿一般超过10ml就严重威胁到生命，必须要手术治疗。腹腔积血目前的量不多，可以继续保守治疗。
第二、你父亲的开颅手术非常及时，术后效果比较好，现在已经基本清醒，只是意识有些模糊，估计还需要复查CT了解有无大脑的损伤。
第三、你父亲的病情在逐步好转，但不排除病情的反复，比如因为脑水肿导致意识加深、肝脏脾脏等脏器的迟发性出血，还有外伤导致的各种并发症。
第四、预后的问题，如果你的父亲身体素质较好，加上没有什么大的并发症，预后应该是比较好的，留下的后遗症也不会太重。
第五、你父亲的恢复需要医护人员的努力，也需要你们家属的亲情，还需要靠他自身的恢复。希望你相信医生，相信医院！

Answer 3

1.病情严重。2.颅脑损伤后脑出血会导致脑组织水肿，72-96小时脑水肿达到高峰，此时你父亲仍没有脱离危险期【脑水肿导致高颅压，高颅压导致脑疝形成，脑疝极易发生呼吸心跳停止
】，脑水肿消退时间一般在7-14天。3.颅脑损伤易引起应激性胃溃疡，导致胃大量出血，危及生命。这是颅脑方面的，再就是腹部的情况也是不要忽视的。要密切的观察病情变化的，

Answer 4

还要观察几天的

Answer 5

脑部情况还是正常恢复，腹部闭合性损伤还需要观察，除外迟发血肿

Answer 6

目前情况还可以。继续观察，腹部手术可能小。但是都有可能出现变化。应该在就诊医院医师指导下治疗。听取医师的意见。