胆结石不动手术如何治疗?
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胆囊结石的大小与疾病的严重程度无正相关关系,不能决定是否需行手术治疗。
外科学书中这样描述了胆囊结石的治疗:
胆囊切除术是治疗胆囊结石的首选方法,效果确切。对于有症状和有并发症的胆囊结石,应及时行胆囊切除术。
对于无症状的胆囊结石, 一般认为不需立即行胆囊切除,只需观察和随诊,但有如下情况,应及时考虑手术治疗:1.口服胆囊造影不显影(即胆囊已无功能,胆囊萎缩)2.结石直径超过2-3cm;3.合并瓷化胆囊4.合并糖尿病者在糖尿病已控制时;5.有心肺功能障碍者。因后两种情况,一旦急性发作或发生并发症而被迫施行急诊手术时,危险性远较择期性手术大。总的趋势是对你年轻人采取较积极地手术态度,对老年人则彩球较保守的态度。
对于年老、有严重心血管疾患等不能耐受手术的病人可考虑溶石疗法。鹅(或熊)脱氧胆酸对胆固醇结石有一定效果,但此药肝毒性较大,服药时间长,反应大,价格昂贵,且停药后结石易复发。肝内结石术后患者多口服该药,防止再次结石形成,市场常见药为进口的德国产品优思弗。
另外,小的结石可通过胆囊管进入并停留于胆总管内形成继发性胆管结石,进入胆总管的结石通过Oddis括约肌(即胆总管下端开口)引起损伤或嵌顿于壶腹部引起胰腺炎,称为胆源性胰腺炎,后果严重。结石及炎症反复刺激可诱发胆囊癌。
所以,朋友,你所述胆囊结石诊断明确,如伴有间歇性腹痛症状,则手术指症明确,应择期手术治疗。若无症状,且无以上几种无症状而行手术的指症的话,应随诊,定期复查腹部彩超,如考虑手术,应首先考虑腹腔镜,创伤小,恢复快。
祝平安。
外科学书中这样描述了胆囊结石的治疗:
胆囊切除术是治疗胆囊结石的首选方法,效果确切。对于有症状和有并发症的胆囊结石,应及时行胆囊切除术。
对于无症状的胆囊结石, 一般认为不需立即行胆囊切除,只需观察和随诊,但有如下情况,应及时考虑手术治疗:1.口服胆囊造影不显影(即胆囊已无功能,胆囊萎缩)2.结石直径超过2-3cm;3.合并瓷化胆囊4.合并糖尿病者在糖尿病已控制时;5.有心肺功能障碍者。因后两种情况,一旦急性发作或发生并发症而被迫施行急诊手术时,危险性远较择期性手术大。总的趋势是对你年轻人采取较积极地手术态度,对老年人则彩球较保守的态度。
对于年老、有严重心血管疾患等不能耐受手术的病人可考虑溶石疗法。鹅(或熊)脱氧胆酸对胆固醇结石有一定效果,但此药肝毒性较大,服药时间长,反应大,价格昂贵,且停药后结石易复发。肝内结石术后患者多口服该药,防止再次结石形成,市场常见药为进口的德国产品优思弗。
另外,小的结石可通过胆囊管进入并停留于胆总管内形成继发性胆管结石,进入胆总管的结石通过Oddis括约肌(即胆总管下端开口)引起损伤或嵌顿于壶腹部引起胰腺炎,称为胆源性胰腺炎,后果严重。结石及炎症反复刺激可诱发胆囊癌。
所以,朋友,你所述胆囊结石诊断明确,如伴有间歇性腹痛症状,则手术指症明确,应择期手术治疗。若无症状,且无以上几种无症状而行手术的指症的话,应随诊,定期复查腹部彩超,如考虑手术,应首先考虑腹腔镜,创伤小,恢复快。
祝平安。
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中药主要分汤剂、丸剂。因人而异、辨证处方。
中药具有溶石、化石、排石、提高胆囊功能、促进胆汁分泌、消炎利胆、养肝柔肝、健脾和胃等功效,临床疗效显著。
中药具有溶石、化石、排石、提高胆囊功能、促进胆汁分泌、消炎利胆、养肝柔肝、健脾和胃等功效,临床疗效显著。
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基本上不是结石嵌顿的情况下,没有疼痛发作。可以采用保守治疗,就是吃药。饮食要清淡,忌油腻。如果结石较多或出现堵塞胆管的情况则必须手术。
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胆结石在0.5以下可吃药打石。如果大了必需手术。
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