Question

替米沙坦与氨氯地平联合用药，分别多大剂量治疗高血压效果最佳？

1.替米沙坦80mg与氨氯地平10mg 2.替米沙坦40mg与氨氯地平5mg 3.替米沙坦40mg与氨氯地平2.5mg 4.替米沙坦80mg与氨氯地平2.5mg 这几种配比哪种对大多数高血压患者最合理，有效，安全？希望专业人士给我讲解。谢谢！

Answer 1

要我看，没有一个合理的。
一般说来替米沙坦和氨氯地平，你可以都取单一剂量的，80
毫克对
5毫克
这样一般是降压效果最大一点。
但是我看这两个药物都是价格贵的，你为什么不替米沙坦
配伍一个利尿剂，比如替米沙坦
80毫克，配伍
氢氯噻嗪12.5毫克或者25毫克
当然有的时候人家不愿意氢氯噻嗪，那么你就用那个吲哒帕胺（寿比山）。
这样降压效果也不比你那个差丝毫的，而且替米沙坦升高血钾，你氢氯噻嗪或者吲哒帕胺都是降低血钾的，正好抵消。
价格呢，便宜老多了
我曾经也是医生，没有误诊漏诊过病人，没有收过红包回扣，但是蒙受不白之冤，被迫离开医生岗位。我的心真的在滴血。我的遭遇这里有，大家有空可以看看，是非曲直自有公论
http://hi.baidu.com/%C0%F7%C7%E5/blog/item/48a92f099845f2920a7b8292.html
如果你看药厂的宣传资料，那有很多花俏的说法，但是这么多年了，国际上有一个意见是降压才是硬道理，你对心脑肾等重要器官的保护，首先体现在血压的控制上。必须抓住问题的关键，至于其他很细微末节的东西，你不必要过多去考虑，有的是药厂故意夸大的
如果替米沙坦+氢氯噻嗪，还可以
后面的氨氯地平+复发阿米洛利，不是特别推荐。，钙离子拮抗剂和利尿剂合用效果并不如前者那么突出。
我的意思其实已经非常明确了，如果你没有干咳副作用，那么你可能用苯那普利、培哚普利等血管紧张素转换酶抑制剂，和替米沙坦、氯沙坦钾、或者缬沙坦这些血管紧张素受体拮抗剂，根本没有什么区别。价格也便宜一点，而且可能降压效果还略强于替米沙坦等血管紧张素受体拮抗剂。
我的意思已经是非常明确，别的多说已经没有意义