糖尿病的并发症有哪些??
患者信息:女53岁四川广元病情描述(发病时间、主要症状等):打了3年的胰岛素了,目前下肢有黑色的斑点想得到怎样的帮助:怎么可以消除斑点...
患者信息:女 53岁 四川 广元
病情描述(发病时间、主要症状等):
打了3年的胰岛素了,目前下肢有黑色的斑点
想得到怎样的帮助:
怎么可以消除斑点 展开
病情描述(发病时间、主要症状等):
打了3年的胰岛素了,目前下肢有黑色的斑点
想得到怎样的帮助:
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2019-03-01 · 农业农村部直属的大型综合出版社
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糖尿病并发症可分为急铅消性并发症和慢性并发症两类。
(1)急性并发症
①糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷:简称高渗性昏迷,是糖尿病的急性并发症,一些患者可以此为首发症状。
②感染:糖尿病患者常发生疖、痈等皮肤化脓性感染,可反复发生,有时可引起败血症和脓毒血症。皮肤真菌感染,如足癣也常见坦梁,真菌性阴道炎和巴氏腺炎是女性糖尿病常见并发症。此外,肺结核、尿路感染也常见于糖尿病患者。
(2)慢性并发症
①大血管病变:与非糖尿病人群比较,糖尿病人群中动脉粥样硬化的患病率较高,发病年龄较轻,病情进展也较快。大、中动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉等,引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。肢体外周动脉粥样硬化常以下肢动脉病变为主,表现为下肢疼槐信知痛、感觉异常和间歇性跛行,严重供血不足可导致肢体坏疽。
②微血管病变:微血管是指毛细血管和微血管网,微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织,其中尤以糖尿病肾病和视网膜病最重要。
糖尿病肾病常见于病史超过10年的患者,是1型糖尿病患者的主要死亡原因,在2型糖尿病,其严重性次于冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化病变。糖尿病视网膜病变常见于糖尿病病程超过10年,大部分患者合并程度不等的视网膜病变,是糖尿病微血管病变的重要表现,是失明的主要原因之一。另外,心脏微血管病变和心肌代谢紊乱可引起心肌广泛灶性坏死等损害,称为糖尿病心肌病,可诱发心力衰竭、心律失常、心源性休克和猝死。
③神经病变:临床上先出现肢端感觉异常,分布如袜子或手套状,伴麻木、针刺、灼热或如踏棉垫感。有时伴痛觉过敏。随后有肢痛,呈隐痛、刺痛或烧灼样痛,夜间及寒冷季节加重。后期可有运动神经受累,出现肌张力减弱,肌力减弱以至肌萎缩和瘫痪。糖尿病自主神经病变也较常见,表现为瞳孔改变、排汗异常、胃排空延迟、腹泻(饭后或午夜)、便秘等胃肠功能失调。体位性低血压、持续性心动过速、心搏间距延长等心血管自主神经功能失常,以及残尿量增加、尿失禁、尿潴留、逆向射精、阳痿等。
④眼的其他改变:除视网膜病变外,糖尿病还可以引起黄斑病、白内障、青光眼、屈光改变、虹膜睫状体病变等。
⑤糖尿病足:糖尿病患者因神经末梢病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素,引起足部疼痛、皮肤深度溃疡、肢端坏疽等病变,统称糖尿病足。
(1)急性并发症
①糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷:简称高渗性昏迷,是糖尿病的急性并发症,一些患者可以此为首发症状。
②感染:糖尿病患者常发生疖、痈等皮肤化脓性感染,可反复发生,有时可引起败血症和脓毒血症。皮肤真菌感染,如足癣也常见坦梁,真菌性阴道炎和巴氏腺炎是女性糖尿病常见并发症。此外,肺结核、尿路感染也常见于糖尿病患者。
(2)慢性并发症
①大血管病变:与非糖尿病人群比较,糖尿病人群中动脉粥样硬化的患病率较高,发病年龄较轻,病情进展也较快。大、中动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉等,引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。肢体外周动脉粥样硬化常以下肢动脉病变为主,表现为下肢疼槐信知痛、感觉异常和间歇性跛行,严重供血不足可导致肢体坏疽。
②微血管病变:微血管是指毛细血管和微血管网,微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织,其中尤以糖尿病肾病和视网膜病最重要。
糖尿病肾病常见于病史超过10年的患者,是1型糖尿病患者的主要死亡原因,在2型糖尿病,其严重性次于冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化病变。糖尿病视网膜病变常见于糖尿病病程超过10年,大部分患者合并程度不等的视网膜病变,是糖尿病微血管病变的重要表现,是失明的主要原因之一。另外,心脏微血管病变和心肌代谢紊乱可引起心肌广泛灶性坏死等损害,称为糖尿病心肌病,可诱发心力衰竭、心律失常、心源性休克和猝死。
③神经病变:临床上先出现肢端感觉异常,分布如袜子或手套状,伴麻木、针刺、灼热或如踏棉垫感。有时伴痛觉过敏。随后有肢痛,呈隐痛、刺痛或烧灼样痛,夜间及寒冷季节加重。后期可有运动神经受累,出现肌张力减弱,肌力减弱以至肌萎缩和瘫痪。糖尿病自主神经病变也较常见,表现为瞳孔改变、排汗异常、胃排空延迟、腹泻(饭后或午夜)、便秘等胃肠功能失调。体位性低血压、持续性心动过速、心搏间距延长等心血管自主神经功能失常,以及残尿量增加、尿失禁、尿潴留、逆向射精、阳痿等。
④眼的其他改变:除视网膜病变外,糖尿病还可以引起黄斑病、白内障、青光眼、屈光改变、虹膜睫状体病变等。
⑤糖尿病足:糖尿病患者因神经末梢病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素,引起足部疼痛、皮肤深度溃疡、肢端坏疽等病变,统称糖尿病足。
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如何控制糖尿病隐高?
糖尿病其实并不可怕,只要及时发现、积极治疗,可以得到很好的控制。糖尿病实际上是一种身心的疾病,临床上除了控制好血糖外,做到以下这几点也很重要:
1、营养均衡肢携链,科学饮食
蔬菜、肉类、主食注意历孙搭配食用,能够减轻胰岛负担纠正紊乱的代谢,把体重控制在合理范围内,并且控制血糖在正常的范围。
2、制定合理的运动
根据自身的情况,制定合理的运动方案,不仅能在一定程度上控制血糖、减轻体重,还能增强胰岛素的敏感性、降低胰岛素抵抗;改善血脂水平和心血管功能;有利于疾病预防和心理健康。
3、学会自我监测
能够有效监控治疗效果以便及时调整治疗方案;坚持监测,控制血糖长期达标;有利于调节饮食、运动和药物剂量之间的平衡;有利于预防或延缓并发症的发生、发展。
4、积极的接受糖尿病教育
积极的糖尿病教育可以帮助获得正确的糖尿病知识,转变不良的生活方式;提高自我管理糖尿病的能力,包括学会科学饮食与运动、正确检测血糖、规范注射胰岛素等等,以达到早诊断、早治疗、早达标、早获益。
5、保持乐观健康的心理状态
积极的面对生活、摆脱不良情绪,可以提高自身的抵抗力,提高治疗的效果。
糖尿病其实并不可怕,只要及时发现、积极治疗,可以得到很好的控制。糖尿病实际上是一种身心的疾病,临床上除了控制好血糖外,做到以下这几点也很重要:
1、营养均衡肢携链,科学饮食
蔬菜、肉类、主食注意历孙搭配食用,能够减轻胰岛负担纠正紊乱的代谢,把体重控制在合理范围内,并且控制血糖在正常的范围。
2、制定合理的运动
根据自身的情况,制定合理的运动方案,不仅能在一定程度上控制血糖、减轻体重,还能增强胰岛素的敏感性、降低胰岛素抵抗;改善血脂水平和心血管功能;有利于疾病预防和心理健康。
3、学会自我监测
能够有效监控治疗效果以便及时调整治疗方案;坚持监测,控制血糖长期达标;有利于调节饮食、运动和药物剂量之间的平衡;有利于预防或延缓并发症的发生、发展。
4、积极的接受糖尿病教育
积极的糖尿病教育可以帮助获得正确的糖尿病知识,转变不良的生活方式;提高自我管理糖尿病的能力,包括学会科学饮食与运动、正确检测血糖、规范注射胰岛素等等,以达到早诊断、早治疗、早达标、早获益。
5、保持乐观健康的心理状态
积极的面对生活、摆脱不良情绪,可以提高自身的抵抗力,提高治疗的效果。
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糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病引起的并发棚凳症。患上糖尿病后,可能会出族帆现哪些链穗旅并发症?
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糖尿病足,肯定是一个血糖升高导致的饥尘梁一个周围神经营养,供应不足引起的一个,并发症,这种并发兄碰症,有的特别严重的会容易,导致糖尿病,足坏死,严重者,需要截肢。预防方面的话,首先是尽烂运可能的,不要喝酒吸烟,饮食上不要吃太油腻,油炸的食物,同时,尽可能拿用药物把血糖控制到理想的范围之内。
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