Question

乙肝检查结果，看看是否有好转。现在是属于大三阳，还是小三阳？

患者信息：女 28岁 广西 钦州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
2011年12月 2012年6月
乙肝病毒DNA 低于检测限（参考范围：0-1000） ＜500（参考范围：＜500） 2011年12月 2012年6月
乙肝表面抗原 ＞250 ↑（参考值：0-0.05） ＞＞225 ↑（参考值：0-0.5）
乙肝表面抗体 0.3 （参考值：0-9.99） 2.5 （参考值：0-10）
乙肝e抗原 0.94 （参考值：0-0.99） 0 （参考值：0-0.5）
乙肝e抗体 0.4 ↓ （参考值：1.01-100） 0.41 （参考值：0-0.5）
乙肝核心抗体 10.4 ↑ （参考值：0-0.99） ＞＞2.025 ↑（参考值：0-0.9）
乙肝核心抗体igm 0.09 （参考值：0-0.99）
2011年12月 2012年6月
谷丙转氨酶 11 （参考值：0-45）
谷草转氨酶 19 （参考值：0-45）
谷草/谷丙 1.7
天冬氨酸氨基转移酶 17 （参考值：0-40）
丙氨酸氨基转移酶 10 （参考值：0-40）
碱性磷酸酶 41 （参考值：40-150） 39 ↓（参考值：40-150）
谷酰转肽酶 7 （参考值：0-50） 7 （参考值：0-30）
总蛋白 81 （参考值：60-83） 78.5 （参考值：60-80）
白蛋白 57 ↑（参考值：35-55） 49 （参考值：35-55）
球蛋白 24 （参考值：20-30） 29.5 （参考值：20-30）
白球比 2.38 （参考值：1.5-2.5） 1.66 （参考值：1.5-2.5）
总胆红素 4.6 ↓（参考值：5.1-19.1） 11.6 （参考值：3-20）
直接胆红素 2.2 （参考值：1.7-6.8） 2.1 （参考值：1.7-6.8）
间接胆红素 2.4 （参考值：2-16） 9.5 （参考值：2-14

想得到怎样的帮助：
在两个不同医院得出的结果，我发现参考值很多不相同，所以想请你帮忙看看，我病情是否有好转。本人一直在服用“拉米夫定片”。

Answer 1

你乙肝五项1、5阳性是个不正常的中间状态，即e抗原已经效价降低或转阴了，而e抗体仍没有出现或者效价很低的一种状态，该种状态绝大多数是暂时性的。一段时断后可能变为乙肝小三阳或是乙肝大三阳
大小三阳是反映体内乙肝病毒数量和活跃程度的一个数据，只是反映人体内携带病毒的状况，不能反映肝脏功能的正常与否，因而不能用来判断病情的轻重。 你查查肝功能吧 ，若正常，是处于乙肝病毒携带状态，只是乙肝病毒携带者，并不能说明就得了乙型肝炎，一般不需要治疗，若异常，就需要治疗了。
你肝功能比较正常，暂时不需要药物治疗，只要平时注意保养，避免劳累，戒酒，定期复查肝功能就可以了

Answer 2

上次听医生说“抗病毒药不能随便吃或停的”，建议你还是去问一下医生吧！

Answer 3

有好转，几项重要的都下降了