Question

EB病毒抗体阳性就一定患鼻咽癌吗?

Answer 1

准确地说，EB病毒不是肿瘤的标志物，而是肿瘤相关物。与其他肿瘤标志物不同，EB病毒不是肿瘤组织产生的，但在鼻咽癌的患者中，90%以上EB病毒检查阳性。因此，
VCA/IgA(壳抗原抗体）、
EA
/IgA（早期抗原抗体）、EBNA/
IgA（核抗原抗体）测定可作为体检筛查鼻咽癌的方法之一。正常值为：VCA／IGA（壳抗原抗体IgA）≤1：10，EA／IGA（早期抗原抗体
IgA）阴性，DNase（EB病毒DNA酶抗体）≤30%。当VCA/IgA、EA/IgA两种抗体呈阳性者患鼻咽癌的比例分别为2％和30％一40％。但是在EB病毒阳性的人群中，有部分是鼻咽喉部的炎症。
有下列情况之一者，可认为是鼻咽癌的高危对象：
①
VCA/lgA≥1：80
②
上述三项指标中任何两项阳性。
③
上述三项指标中，任何一项持续升高。
EB病毒阳性者应定期到医院耳鼻喉科检查鼻咽部，必要时可行鼻咽部活检、鼻咽部CT等检查。
当EB病毒阳性者出现以下症状，应立即去医院做有关检查，以期早期诊断．
1.
鼻塞
2.
回抽性鼻涕带血、
3.
一侧耳道溢液、耳鸣，听力减退、单侧耳闷塞、
4.
单侧性顽固性头痛伴复视及面神经麻痹、