肝硬化,门脉高压,食道静脉重度曲张,脾大
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。
1、支持治疗:静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。
2、肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素80~120mg/天,还原型谷胱甘肽1.2g/天,甘草酸类制剂等。
3、口服降低门脉压力的药物:
1、心得安:国内常用量每次10~20mg,每日3次或每次40mg,每日2次。应从小量开始,递增给药。
2、硝酸酯类:如消心痛每次5~10mg,每日2~3次,极量每次20mg。
3、钙通道阻滞剂:如心痛定每次10~20mg,每日3次,急症给药可舌下含服。
4、补充B族维生素和消化酶。如维康福2片,每日1次。达吉2粒,每日3次等。
5、脾功能亢进的治疗:
6、腹水的治疗
7、门静脉高压症的外科治疗:
8、肝脏移植手术:
1、支持治疗:静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。
2、肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素80~120mg/天,还原型谷胱甘肽1.2g/天,甘草酸类制剂等。
3、口服降低门脉压力的药物:
1、心得安:国内常用量每次10~20mg,每日3次或每次40mg,每日2次。应从小量开始,递增给药。
2、硝酸酯类:如消心痛每次5~10mg,每日2~3次,极量每次20mg。
3、钙通道阻滞剂:如心痛定每次10~20mg,每日3次,急症给药可舌下含服。
4、补充B族维生素和消化酶。如维康福2片,每日1次。达吉2粒,每日3次等。
5、脾功能亢进的治疗:
6、腹水的治疗
7、门静脉高压症的外科治疗:
8、肝脏移植手术:
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