Question

焦虑，强迫症怎么治疗

Answer 1

　　强迫症在临床工作中是一个难点，也是一个重点，为什么呢？因为虽然从精神疾病的分类中看，强迫症是神经症的一种，属于轻的精神疾病，但实际上，强迫症的治疗比抑郁症、焦虑症都要困难一些，症状改善可能比较慢，服药剂量一般也偏大。如果得不到及时、正确的诊断和治疗，会严重影响患者正常的生活和工作，给患者及其家庭都带来巨大的痛苦和负担，。我曾经见过一位患者洗手要洗3~4小时，手都被洗破了；还有一位患者出门前要反复检查，3个小时都出不去门，为此就整日不出门.可以说强迫症患者非常痛苦，因患强迫症而造成无法工作的患者并不少见，因此我们要高度重视强迫症的治疗。
　　药物治疗
　　一旦确诊强迫症，治疗上要考虑药物治疗和心理治疗，虽然强迫症的发病原因至今尚不明确，但是有研究表明患者脑内神经递质失衡是造成其发病的重要原因，包括：①5-HT功能低下；②DA功能障碍；③Sigma-1受体不足；④谷氨酸含量升高等。抗强迫药物就是针对这几个环节发挥作用来治疗强迫症的。
　　目前的抗强迫药物都是抗抑郁药，而抗抑郁药物往往也可以治疗焦虑，有些抗精神病药也可以治疗抑郁、强迫，因为这些药物都可以作用于大脑的5-HT、DA等多种神经递质，而这些神经递质和强迫症、抑郁症、焦虑症的发生均有密切的关系。这样一说可能大家就好理解为什么抗抑郁药可以治疗强迫症，抗精神病药也可以用来治疗强迫症了吧，就目前的现状来看，抗强迫药物对治疗强迫症还是有着良好的疗效的。[1]
　　1、抗强迫药物治疗的原则
　　1-1 长期原则
　　足量抗强迫药物治疗至少要3~6个月，有些病人则需要更长的时间才能视为一个疗程结束，才能进行疗效评估。不能服用1~2个月就评估疗效，决定换药。因为强迫症的治疗起效比较慢，和抑郁症不同，抑郁症服药2个月就可以评估疗效，调整治疗方案了，强迫症至少要3~6个月才行。
　　1-2 足量原则
　　抗强迫药物治疗的剂量一般都比较大，有时甚至是说明书上所说的最高剂量。这是因为低剂量治疗疗效往往很不好，因此要应用较大剂量。当然每一位患者情况不同，具体用药剂量要具体分析具体确定，但是一般来说，抗强迫治疗的药物剂量是偏大的。
　　1-3 维持时间要长
　　最大剂量的抗强迫药物取得较好疗效时，一般建议维持这个剂量6~12个月左右，再考虑减量维持2~3年。
　　2. 强迫症的一线药物治疗
　　首选的药物有：SSRI类的药物（5-HT再摄取抑制剂）：①氟伏沙明；②帕罗西汀；③氟西汀；④舍曲林。这4种药物是一线药物，临床实践证明这4种药物疗效比较好。
　　这类药物的药理特点是增加脑内中枢神经系统的5-HT的浓度，从而起到抗强迫、抗抑郁和抗焦虑作用。
　　强迫性神经症使人很苦恼，但也不用怕，介绍几种心理自我疗法：1.认知调节法：先从认识上来解决，真正领悟到人没有完美的，总有不如意的时候，成功总是相对的，不要强求自己十全十美。同时考虑问题要从多方面去思考，不能只有一条筋，但感到此路不通时，换个角度也许有“柳暗花明又一村”的收获。2.听其自然：天地人事属于我们能主观把握的事情太少，谋事在人，成事在天，任何事顺其自然，至于别人的议论，让别人去评说好了。3.思维阻断法：当你为一些细小的事情没完没了想下去的时候，来一个当头棒喝法：“停”！这是人的思维习惯被打断，自我意识起能动作用，也就不会再想下去了。4.逆转意图法。5.多参加文体活动，培养多方面的兴趣，调节紧张的心理状态。坚定信心，走出强迫症的困境，才能轻松自如地生活。
　　强迫症的治疗主要分为两大类：心理治疗和药物治疗。根据相关研究发现，专业的心理治疗从效果上来讲要优于药物治疗，而且心理治疗的复发率远远低于药物治疗。对于较轻的强迫症病人来说，应首选心理治疗，但对于严重的强迫症应先选择药物治疗，在病情控制后辅助合适的心理治疗，这样才能够达到更好的效果。

Answer 2

患了焦虑症且严重者可在医生指导下使用安定、多虑平等抗焦虑药物。但更重要的是认识焦虑症的本质和特点，进行适当的心理治疗与心理调适。

1.自信：自信是治愈焦虑症的必要前提。因为焦虑症患者对自己解决问题、适应环境的能力往往持怀疑态度，夸大自己的失败。忧虑、紧张、盼望别人的支持，具有依赖性。这些都不利于消除焦虑症。所以，患者首先应自信，相信自己的能力，减低自卑感。每增加一分自信，就可使焦虑程度降低一分，同时也会使自己更自信。

2.自我反省：有的焦虑症是由于患者对曾经历过的情绪体验或欲望进行压抑，压抑到无意识中去。但这些被压抑的情绪体验并未消失，而是仍然潜伏下来，因此便产生了病症。患者只知道痛苦、焦虑，而不知其因，所以才产生一种莫明其妙或不知中了什么邪的感觉。在这种情况下，患者应进行自我反省，把潜意识中引起痛苦的事情说出来。适当的情绪倾诉、发泄可以减轻或消除焦虑。倾诉、发泄的方式有向他人诉说、写日记、唱歌、吟诗、绘画、书法等等。

3.注意转移：患了焦虑症后，脑中常常胡思乱想、坐立不安、百思不得其解、痛苦异常。如果总是注意自己的病状，有害而无益。应当转移注意力，如制定一个有意义的活动计划，并全力以赴去实现。当你沉浸在新的活动中时，就无暇顾及焦虑了。

Answer 3

强迫症形成的本质原因是由于我们在生活当中的方方面面，比如从我们听到的 ，看到的，想到的，身体上的一些感受总是有一种强烈的讨厌和喜欢的一 种心理习惯。当这种心理习惯累积到一定程度就形成了不良的个性特征，进而对我们生活造成严重影响。
因此强迫症患者的人生首要任务，是其个性的重新塑造，改变自己的不良人格结构，代之以正常人的健全心态，树立起自信，培养良好的心理素质，形成积极、乐观、无畏、果敢的思维方式。
这项工作首先就要从自己对症状的态度上开始。你要想：症状出现就让它出现吧，没有什么大不了的。即使对我造成一点不利的影响，也是暂时了、有限的、可弥补的。如果我能不怕，不与之对抗，我的心理素质就会越来越强，那么从长远来看，我会越来越好，我也一定会成功和幸福的。可见，“不理、不怕、不对抗”这“三不”态度中，最重要的是“不怕”——“不怕”才能做到“不理”和“不对抗”。有些强迫症患者虽然暗暗对自己念叨着对症状不理、不怕、不对抗，但他们实则是希望这么一念叨，强迫症状就会立即消除。所以在内心当中，他们并没有做到真正的不怕，因而也就不会有什么收效。
这也就意味着我们仅仅喊些“不怕”的口号，光明白了“不怕”的意义，或者仅只知道了真正怕的是什么，等等这些还是不够的。要真正做到对症状的不怕，那么就必须通过努力和行动，确确实实地增强我们不怕的资本和实力。
强迫症是一种心理习惯在生活当中的一点一滴的的事情上面累积起来的，那么也要在生活中一点一点去改变，需要一个过程，需要你的坚持。
由于信息有限，在这里只能先提一些方向性建议，你可以到正规心理机构具体咨询一下，相信会对你更有帮助。

Answer 4

焦虑症 很重要一点在什么呢 放宽心态 别跟别人比 跟自个比 只要你今天的我 比昨天的我有一点进步 你就应该满足 以这个为标准 来要求自己 所以人生不满百 常怀千岁忧 没有那必要 光思虑不行动 那都甚于酒色 对你的侵害

Answer 5

您可以尝试中医治疗精神类疾病。中医治疗焦虑、强迫症，采用中药、针灸结合心理疏导，从病根上治疗，结合心理疏导和行为矫正，能够达到标本兼治的目的。