Question

查风湿需化验哪几项

Answer 1

　　北京军区总医院风湿免疫科介绍：风湿病--化验项目
　　抗核抗体(ANA)
　　抗核抗体是血清中存在的一组抗多种细胞核成份自身抗体的总称。
　　临床意义： ANA可见于多种风湿性疾病，包括系统性红斑狼疮(SLE)、药物性红斑狼疮、混合性结缔组织病(MCTD)、类风湿关节炎(RA)、干燥综合征(SS)、进行性系统性硬化症(PSS)、多发性肌炎(PM)、皮肌炎(DM)及慢性活动性肝炎等。
　　抗双链DNA抗体
　　脱氧核糖核酸分为双链DNA(dsDNA)和单链DNA(ssDNA)两种。
　　临床意义： 前者可视为系统性红斑狼疮的标记性抗体。后者则见于多种风湿性疾病。
　　抗组蛋白抗体
　　是一种碱性核蛋白，是抗核抗体的一种。
　　临床意义： 主要与药物性红斑狼疮、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎有关。
　　抗核周因子
　　抗核周因子存在于颊粘膜上皮细胞核周胞浆内，为不溶性蛋白质。主要为IgG，也含有IgM及IgA成分，是上皮细胞的中等纤维结合蛋白或其前体。
　　临床意义： 抗核周因子与类风湿关节炎有明显的相关性，不仅阳性率高，特异性也好。抗核周因子可出现在类风湿关节炎早期，甚至在发病之前。在早期RF阴性的类风湿关节炎病人中可有53.3% 抗核周因子呈阳性。抗核周因子阳性、RF阴性的类风湿关节炎病人往往预后较差，不仅有助于早期诊断，也有助于判断预后。同时其与类风湿关节炎病情活动性指标也呈正相关。
　　抗角蛋白抗体
　　临床意义： AKA角质层型阳性与RF、抗RA33/RA36抗体无关。因此，该抗体的检测可对RF阴性或抗RA33/RA36抗体阴性的RA患者提供诊断指标。抗角蛋白抗体与疾病严重程度和活动性相关，在RA早期甚至临床表现出现前即可出现。因此，对RA早期诊断和预后判断很有意义。
　　M3 受体抗体：
　　M3受体抗体(即毒蕈碱3受体)是一种主要分布于外分泌腺及平滑肌的胆碱能受体，也是一种G-蛋白偶联受体。
　　临床意义
　　(1)抗M3受体抗体在SS诊断中的敏感性高(86.00%)、特异性强(96.03%)，是诊断SS的标记性抗体之一;
　　(2)抗M3受体抗体在抗SSA、SSB、a-Fodrin抗体阴性的SS患者中的阳性率分别为81.00%、77.50%72.00%，因而该抗体对于抗SSA、SSB、a-Fodrin抗体阴性的SS患者的诊断有重要意义;
　　(3)该抗体阳性组ANA、RF阳性率高，IgG、IgA、CIC、ESR升高的发生率高。
　　BiP 抗体：
　　BiP抗体, 是一种内质网分子伴侣，该蛋白属于HSP70 家族。
　　临床意义
　　(1)抗BiP抗体可以在RA病程早期出现，并且具有较高的阳性
　　率。可能对RA的早期诊断有重要意义。
　　(2)BiP抗体可以在RF、CCP、HRF、RA33、 AKA、 APF等抗体阴性的血清中有很高的阳性率，对RA的诊断是一个很好地丰富和补充。?
　　(3)抗BiP抗体阳性组的RA患者病情严重程度重于该抗体阴性组者。
　　抗细胞膜DNA抗体
　　抗细胞膜DNA抗体是一种可以在人B淋巴细胞、单核细胞和外周血白细胞膜上表达的DNA分子。
　　临床意义
　　(1) 抗细胞膜DNA抗体是一种诊断敏感性高、特异性强的SLE血清学指标之一。
　　(2)尤其对dsDNA、抗Sm、抗DNP、AHA、AnuA阴性的SLE的诊断有参考意义。

Answer 2

可以查血沉，抗O抗体，尿酸，类风湿因子，尿常规，尿微量白蛋白等，必要时还要查自身抗体，血管炎指标，免疫项目指标，补体指标和24小时尿蛋白定量测定等等。

Answer 3

直接看大医院的风湿免疫科。