Question

腰椎间盘CT扫描结果显示椎间盘膨突出，该如何治疗？现在病人很疼痛，起床需要一个小时。如何治疗？

患者信息：女 58岁 安徽 蚌埠
病情描述(发病时间、主要症状等)：
在当地中医院做了CT扫描，全文结果如下，
腰椎间盘CT平扫
检查方法，TOP定位
层厚2.5mm，层距2.5mm
检查所见：
TOP片示：腰椎生理弧度存在，椎间隙未见明显狭窄，部分椎体边缘可见轻度骨质增生，L1椎体楔状变形，
轴位片示：L3-L4，L5-S1，椎间盘轻度膨出，L4-L5，L4-5，椎间盘膨出，伴后震中突出，相应硬膜囊及神经根受压，L3-S1骨性椎管未见明显狭窄，扫描所见椎体普遍性骨质疏松，椎体及椎小关节边缘可见骨质增生硬化表现。
诊断意见：
1.L3-4，L5-S1椎间盘轻度膨出，L4-5椎间盘膨突出
2.腰椎退行性变
3.老年性骨质疏松症
4.L1椎体楔状变形
提示：椎体压缩性骨折，请结合临床，必要时行椎体扫描。
发病时间已经六天，腰部剧痛，止痛药效果也不明显，起床有困难

想得到怎样的帮助：
病因及治疗建议
推荐专家及医院
老年人平时生活应该注意什么

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
目前正在利用中医治疗，使用中药敷在疼痛腰处，五天了效果还是没显现出来

无

Answer 1

找个会正骨复位的医生，把关节调整一下，一次就可以缓解大部分症状，几分钟就见效，这些人要你自己去访，费用每次在3到6百之间，这是最快最安全的办法。老人注意睡硬板，少负重，多走路。估计他的大腿两侧和屁股也会疼痛。

Answer 2

腰椎间盘突出症主要是指腰椎纤维环破裂和髓核组织突出压迫和刺激相应水平的一侧和双侧腰骶神经根所引起的以腰腿疼痛为主的一组临床综合症。本病是多发生青壮年。腰痛是最早的表现，病变发展可出现经臀部并／或向下肢后方、小腿及足部放射痛。病情常反复发作，时轻时重，往往因劳累和受凉诱发，咳嗽或打喷嚏而加重，卧床休息会减轻，此现象是腰椎间盘突出症腰腿疼痛的特点。本病临床表现结合CT或MRI影像可明确诊断。目前对腰椎间盘突出症的治疗方法主要有两大类。一类是非手术疗法，包括卧硬板床休息、腰背肌功能锻炼、配戴腰围、牵引、推拿、理疗、封闭、针灸、拔火罐及中西药物内服外用等。另一类是手术疗法，即开刀切除突出的椎间盘，解除其对神经根的压迫。腰椎间盘突出症的治疗原则以非手术治疗为主，强调综合治疗，急性期应以缓解神经根水肿和减轻疼痛为主，恢复期要加强腰腹部肌肉的功能训练，避免受凉和重体力劳动，防止复发。

Answer 3

这种情况最好是睡硬板床，推荐做牵引按摩为主，如果有钱的话可以考虑手术，吃药基本无效，只能够缓解疼痛

Answer 4

可以采用中医外贴纯中草药腰椎型酊剂，必要时配合内服药中草药水丸。