睡眠呼吸暂停:症状、原因及治疗
睡眠呼吸暂停症是一种人们在睡眠中呼吸暂停或浅呼吸的情况。据美国睡眠呼吸暂停协会(American Sleep Apnea Association)称,约2200万美国人可能患有睡眠呼吸暂停,约80%的中重度阻塞性睡眠呼吸暂停未被诊断。
这些呼吸暂停被称为呼吸暂停,每小时可发生30次或更多次,据《国家心脏》报道,肺和血液研究所。睡眠呼吸暂停可能导致睡眠不良,导致白天困倦。NHLBI说,1200万到1800万美国成年人患有睡眠呼吸暂停。
导致有两种主要类型的睡眠呼吸暂停:阻塞性睡眠呼吸暂停和中枢性睡眠呼吸暂停。
在阻塞性睡眠呼吸暂停中,气道在睡眠中部分或完全阻塞。NHLBI说,这可能是因为喉咙和舌头的肌肉比睡眠时放松得多,这会阻碍空气流向肺部。睡眠中导致气道阻塞的其他因素包括扁桃体比气管开口大,体重过重,会使气管内部变窄。
气道阻塞会导致血氧水平下降,从而触发大脑将你从睡眠中唤醒,所以你的气道会重新打开,国家健康研究院说。据梅奥诊所称,这种觉醒可能很短,以至于你记不起来了。当正常呼吸恢复时,常有响亮的鼾声或窒息声。
中枢性睡眠呼吸暂停较阻塞性睡眠呼吸暂停少见。中枢性睡眠呼吸暂停,大脑停止向肌肉发送信号,让你呼吸。据美国国家卫生研究院(National Institutes of Health)称,这种情况可能是由于其他医学问题造成的,如影响脑干的问题、帕金森氏症、肥胖和心力衰竭。
有些人患有阻塞性和中枢性睡眠呼吸暂停综合征,被称为混合性睡眠呼吸暂停。
症状阻塞性睡眠呼吸暂停最常见的症状是响亮的打鼾,尽管不是所有打鼾的人都有睡眠呼吸暂停,根据NHLBI。患有这种疾病的人也可能会在打鼾时暂停,然后窒息或喘气。白天困倦也是睡眠呼吸暂停的另一个常见症状。
睡眠呼吸暂停的其他症状包括:
早上醒来时头痛,口干或喉咙痛,白天学习或注意力不集中,晚上经常醒来排尿,出现中枢性睡眠呼吸暂停,呼吸急促突然醒来,因为这些呼吸问题发生在睡眠中,人们通常不知道自己患有睡眠呼吸暂停症,一个家庭成员或重要的其他人往往是第一个发现问题的人。
“很多时候(病人)是由他们的配偶带来的,”罗伯特·拉皮德斯博士说丹佛国立犹太健康医院肺科、重症监护科和睡眠医学科的副教授。
睡眠研究人员根据患者在睡眠中每小时经历的呼吸暂停和低通气次数,将睡眠呼吸暂停分为轻度、中度或重度。呼吸暂停是气流停止,持续至少10秒,低通气是气流减少至少30%,与血氧水平下降有关,持续至少10秒,拉皮德斯说,
小于每小时5次被认为是正常的,5到15次被认为是轻度睡眠呼吸暂停,15到30岁被认为是中度睡眠呼吸暂停,超过30岁被认为是重度睡眠呼吸暂停,拉皮德斯说,
虽然感到困倦也可能是一种症状,但女性对睡眠的感知与男性不同,波士顿布里汉姆女子医院的睡眠医学专家和研究员斯图尔特泉博士说。所以,这种症状可能令人困惑。男人可能会说他们“感觉困了”,这对他们来说意味着如果他们上床睡觉的话,他们现在就可以睡着了,但是女人睡眠医学学会:睡眠呼吸暂停美国睡眠呼吸暂停协会CPAP援助项目