怎么摆脱抑郁症?
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治疗抑郁症,不仅是为患者解除痛苦,在使患者得以重返社会后,还可减少家庭和社会的负担。
抑郁症的治疗主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗
。
治疗目标:提高临床治愈率、提高生活质量和恢复社会功能、预防复发。
治疗原则:全病程治疗原则、个体化合理用药原则、量化评估原则、抗抑郁药单一使用原则、联盟治疗原则等。
抑郁症的全程治疗可分为三个阶段,即急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗。
抑郁症有哪些药物治疗?
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
药物是治疗抑郁症的主要治疗方法,提倡选用疗效好、安全性高的抗抑郁药。需要注意的是,精神类药品应在医生指导下,严格遵照医嘱服用。
目前临床上推荐使用的抗抑郁药物有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素
再摄取抑制剂(SNRIs)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺再摄取抑制剂(NaSSAs)、去甲肾上腺素和多巴胺
再摄取抑制剂(NDRIs)等。
SSRIs:代表药物有氟西汀
、舍曲林
、帕罗西汀
、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰等。常见不良反应为恶心、呕吐、腹泻、坐立不安、性欲减退
、头痛等。
SNRIs:代表药物有文拉法辛
、度洛西汀等。常见不良反应为恶心、呕吐、激越症状和性功能障碍
。
NaSSAs:代表药物为米氮平
。常见不良反应为口干、镇静和体重增加。
NDRIs:代表药物为安非他酮。常见不良反应为头疼、震颤、惊厥、激越、失眠
、胃肠不适等。
急性期治疗
急性期治疗的目的是控制症状、尽量使患者达到临床痊愈(症状完全消失)。
抗抑郁药物一般在2~4周开始起效。
若用药治疗6~8周无效,可改用同类另一种药物或另一类作用机制不同的药物。
巩固期治疗
目的是防止患者在急性期症状部分缓解后,因早减药或停药后出现症状复燃。
巩固期患者病情不稳、复燃风险较大,需持续治疗至少4~6月,需强调治疗方案、用药剂量、使用方法与急性期相同。
维持期治疗
为了降低复发的风险,结束巩固期治疗之后还应进行维持期治疗。
维持治疗时间的研究尚不充分,一般如出现两次以上的复发,尤其是青少年起病、伴有精神病性症状、病情严重、自杀风险大或有家族遗传史的患者,其维持治疗的时间应至少2~3年;多次复发者(3次或以上)主张进行长期维持治疗。
一般以急性期治疗剂量作为维持治疗的剂量,可以有效防止复发。
维持治疗结束、病情稳定后,可缓慢(数周)减药直至终止治疗,同时应密切监测复发的早期征象,一旦出现,应迅速恢复原有治疗剂量。
抑郁症有哪些其他治疗措施?
心理治疗
心理治疗主要是指通过和医生谈话、交流来进行治疗,根据针对的问题不同,可分为支持性心理治疗、认知行为治疗
、精神动力学治疗、人际心理治疗及婚姻家庭治疗等。
在药物治疗的同时常合并进行心理治疗。
心理治疗对轻、中度抑郁症
的疗效与抗抑郁药疗效相仿。
需要注意的是,对与严重的或内源性抑郁,往往不能单独使用心理治疗,需要在药物基础上联合使用。
物理治疗
临床上同时也可联合使用改良电休克治疗
(MECT)和重复经颅磁刺激(rTMS)等治疗辅助治疗,其中,MECT可快速有效地治疗抑郁症,并可明显降低患者自杀死亡率。
抑郁症如何进行中医治疗?
抑郁症的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
抑郁症的治疗主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗
。
治疗目标:提高临床治愈率、提高生活质量和恢复社会功能、预防复发。
治疗原则:全病程治疗原则、个体化合理用药原则、量化评估原则、抗抑郁药单一使用原则、联盟治疗原则等。
抑郁症的全程治疗可分为三个阶段,即急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗。
抑郁症有哪些药物治疗?
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
药物是治疗抑郁症的主要治疗方法,提倡选用疗效好、安全性高的抗抑郁药。需要注意的是,精神类药品应在医生指导下,严格遵照医嘱服用。
目前临床上推荐使用的抗抑郁药物有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素
再摄取抑制剂(SNRIs)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺再摄取抑制剂(NaSSAs)、去甲肾上腺素和多巴胺
再摄取抑制剂(NDRIs)等。
SSRIs:代表药物有氟西汀
、舍曲林
、帕罗西汀
、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰等。常见不良反应为恶心、呕吐、腹泻、坐立不安、性欲减退
、头痛等。
SNRIs:代表药物有文拉法辛
、度洛西汀等。常见不良反应为恶心、呕吐、激越症状和性功能障碍
。
NaSSAs:代表药物为米氮平
。常见不良反应为口干、镇静和体重增加。
NDRIs:代表药物为安非他酮。常见不良反应为头疼、震颤、惊厥、激越、失眠
、胃肠不适等。
急性期治疗
急性期治疗的目的是控制症状、尽量使患者达到临床痊愈(症状完全消失)。
抗抑郁药物一般在2~4周开始起效。
若用药治疗6~8周无效,可改用同类另一种药物或另一类作用机制不同的药物。
巩固期治疗
目的是防止患者在急性期症状部分缓解后,因早减药或停药后出现症状复燃。
巩固期患者病情不稳、复燃风险较大,需持续治疗至少4~6月,需强调治疗方案、用药剂量、使用方法与急性期相同。
维持期治疗
为了降低复发的风险,结束巩固期治疗之后还应进行维持期治疗。
维持治疗时间的研究尚不充分,一般如出现两次以上的复发,尤其是青少年起病、伴有精神病性症状、病情严重、自杀风险大或有家族遗传史的患者,其维持治疗的时间应至少2~3年;多次复发者(3次或以上)主张进行长期维持治疗。
一般以急性期治疗剂量作为维持治疗的剂量,可以有效防止复发。
维持治疗结束、病情稳定后,可缓慢(数周)减药直至终止治疗,同时应密切监测复发的早期征象,一旦出现,应迅速恢复原有治疗剂量。
抑郁症有哪些其他治疗措施?
心理治疗
心理治疗主要是指通过和医生谈话、交流来进行治疗,根据针对的问题不同,可分为支持性心理治疗、认知行为治疗
、精神动力学治疗、人际心理治疗及婚姻家庭治疗等。
在药物治疗的同时常合并进行心理治疗。
心理治疗对轻、中度抑郁症
的疗效与抗抑郁药疗效相仿。
需要注意的是,对与严重的或内源性抑郁,往往不能单独使用心理治疗,需要在药物基础上联合使用。
物理治疗
临床上同时也可联合使用改良电休克治疗
(MECT)和重复经颅磁刺激(rTMS)等治疗辅助治疗,其中,MECT可快速有效地治疗抑郁症,并可明显降低患者自杀死亡率。
抑郁症如何进行中医治疗?
抑郁症的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
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你永远都不可能等来一个超级英雄,他在你的欢呼声中闪亮登场,biu一声替你解决所有烦恼与痛苦,说孩子我带你离开这里。但好消息是,再过10年,你自己就是童年时渴盼已经的超级英雄 ,你自己就能保护自己。
让你无比痛苦的经历还会重复、接连发生,混乱无序的疯马般的日子还会继续,它会继续拖着你一路狂奔,跌入臭水沟、撞翻垃圾桶,让你一身恶臭、生不如死。而你手中并没有可以控制疯马的缰绳。我告诉你,事实就是,行尸走肉、浑浑噩噩的生活你还要忍受10年。但好消息是,10年后的你还活着,还很快乐。因为10年后的你不再被疯马拖行,你手里有的不是缰绳,是把大刀。你手持利刃,你成为了生活的掌控者,一些不驯顺的力量都会被你一一处理,一一摆平,你内心的秩序无可撼动,你内心平静而幸福。
如果有可能,我希望你能早日觉醒。即使眼前的生活再操蛋再苟且,还是要抱有希望。有时希望是毒药,它会让人觉得还不如没有较好。毕竟有了希望后,眼前的生活会愈发难熬。但希望对你而言更像是翅膀,它能带你飞越万水千山。如果一切顺利,你不用像我一般再忍受10年,而是只需6年。
还有,觉醒以后,请尽早认清:什么是可改变的,什么是不可改变的。过去的一切属于不可改变的范畴。别人的想法和行为也是一样。不要反复总结过去,它就是一坨又一坨的粑粑,你总结一次恶心一次。而你已经闻太久粑粑的臭味了。你要把大把精力和时间都放到自己身上,着眼于可改变的现在和未来。你要积蓄力量,等待时机。你要毫不迟疑地选择丰盈和善良,不要选择伤害别人,即使你看到抛弃良知的人似乎过得很好。不要信周围大人的“好心建议”、批评和胡言乱语,他们的话全是狗屁。也不要把同学的欺凌放在心上。因为你是一只鸟,因为你不会生活在沼泽里。沼泽里的人或许有他们的生活“智慧”,但你并不属于那里。你可以过上你梦寐以求的自由和开阔的人生。只要你愿意,只要你爱自己。
22岁的你自己已经过得很好。但我要告诉你的是,22岁后的人生会比你能想到的还要美丽。你将会冲破很多束缚和限制,一步步走向闪闪发亮的梦想中的自己。
保持清醒和冷静,不要向眼前的生活妥协。你当像鸟,飞往你的山。
我在未来等你。
让你无比痛苦的经历还会重复、接连发生,混乱无序的疯马般的日子还会继续,它会继续拖着你一路狂奔,跌入臭水沟、撞翻垃圾桶,让你一身恶臭、生不如死。而你手中并没有可以控制疯马的缰绳。我告诉你,事实就是,行尸走肉、浑浑噩噩的生活你还要忍受10年。但好消息是,10年后的你还活着,还很快乐。因为10年后的你不再被疯马拖行,你手里有的不是缰绳,是把大刀。你手持利刃,你成为了生活的掌控者,一些不驯顺的力量都会被你一一处理,一一摆平,你内心的秩序无可撼动,你内心平静而幸福。
如果有可能,我希望你能早日觉醒。即使眼前的生活再操蛋再苟且,还是要抱有希望。有时希望是毒药,它会让人觉得还不如没有较好。毕竟有了希望后,眼前的生活会愈发难熬。但希望对你而言更像是翅膀,它能带你飞越万水千山。如果一切顺利,你不用像我一般再忍受10年,而是只需6年。
还有,觉醒以后,请尽早认清:什么是可改变的,什么是不可改变的。过去的一切属于不可改变的范畴。别人的想法和行为也是一样。不要反复总结过去,它就是一坨又一坨的粑粑,你总结一次恶心一次。而你已经闻太久粑粑的臭味了。你要把大把精力和时间都放到自己身上,着眼于可改变的现在和未来。你要积蓄力量,等待时机。你要毫不迟疑地选择丰盈和善良,不要选择伤害别人,即使你看到抛弃良知的人似乎过得很好。不要信周围大人的“好心建议”、批评和胡言乱语,他们的话全是狗屁。也不要把同学的欺凌放在心上。因为你是一只鸟,因为你不会生活在沼泽里。沼泽里的人或许有他们的生活“智慧”,但你并不属于那里。你可以过上你梦寐以求的自由和开阔的人生。只要你愿意,只要你爱自己。
22岁的你自己已经过得很好。但我要告诉你的是,22岁后的人生会比你能想到的还要美丽。你将会冲破很多束缚和限制,一步步走向闪闪发亮的梦想中的自己。
保持清醒和冷静,不要向眼前的生活妥协。你当像鸟,飞往你的山。
我在未来等你。
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