Question

怀疑是荨麻疹

患者信息：女 26岁 北京 东城区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
长期在海边住 5分钟就到沙滩 身上最近起2天像被蚊子咬了一样一片一片的 还痒如大米粒一样大

想得到怎样的帮助：
怎样的药品可以止痒

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
荨麻疹

一片一片的起红斑或者是小疙瘩

Answer 1

荨麻疹是皮肤科最常见的一种过敏性皮肤病，可轻可重，轻的仅仅起风团，而且有一些明显的瘙痒，没有感觉到明显的憋气。那严重的荨麻疹，患者会出现喘憋、呼吸困难、血压下降以及其它的过敏性休克的表现，这个是危重症，要及时的给予干预处理。
荨麻疹分急性和慢性。超过六周以上的荨麻疹就为慢性荨麻疹。不管是急性还是慢性，它们的临床表现就是起红斑和风团，24小时以内能够消退，此起彼伏，伴有剧烈的瘙痒。
一、荨麻疹患者必须做过敏原检测吗？
很多人荨麻疹的患者都要问的一个问题：到底是对什么东西过敏？这是一个非常难回答的问题，为什么？荨麻疹的过敏原是非常复杂的。我们吃的、用的、住的、空气里面漂浮的、食品添加剂，药物，甚至一些精神因素、微生物感染、慢性病也可能诱发荨麻疹。整体上来看荨麻疹的病因非常复杂，而现在医学能够通过科学的过敏原检测技术能查到的过敏原的数目是非常有限的，通常我们所用的过敏原检查方法包括以下：抽血、点刺试验、斑贴试验。
然而，科学能够检测的过敏原因为数目有限，而大千世界过敏原种类太多，所以就算你花费了很多钱，但是也很难找到过敏原，所以有一种荨麻疹叫做特发性的荨麻疹就是找不到原因的荨麻疹。还有一种叫做自体反应性荨麻疹，就是说对自己的血清产生了一种变态反应。所以说针对慢性荨麻疹不必要推荐昂贵的过敏源检测。而真正需要做的是结合自己的病史以及告诉自己记录食物笔记来尝试寻找过敏原。例如：自己今天在食用螃蟹后身体感觉更加瘙痒，那么就要对螃蟹敬而远之；又比如冬季自己受到风寒使导致荨麻疹数量增加，就要留心遇到冷空气时要多穿点注意保暖。
二、荨麻疹为什么那么难治？应如何治疗？
荨麻疹究其原因，是由过敏性机理引起的。IgE是确诊荨麻疹过敏的临床指标，人体的免疫细胞目前区分为三类，分别是TH1、TH2和Treg。在健康状态下，TH1和TH2会互相平衡，且共同受到Treg调控。当Treg调控能力不足时或接触到某些蛋白质或细小分子（尘螨花粉或海鲜等食物后，使TH2过度活化，导致 TH2细胞激素分泌量过高，就会帮助B细胞制造较多的过敏抗体IGE，因而出现荨麻疹、湿疹等过敏症状。
荨麻疹可以通过口服抗过敏药物，比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等等来治疗，目的是改善患者的生活质量，控制搔痒以及风团的发作。但是有一些顽固性的荨麻疹，可能单纯口服抗过敏药无效，此时应先来医院皮肤科做相关的一些检查，根据医生的指导调整抗过敏药物，必要的时候可以短期使用激素。如果抗过敏药物都无效或者效果欠佳的时候，现在有微生物欣敏康抗过敏益生菌来治疗慢性荨麻疹。
欣敏康抗过敏益生菌可调控因过敏而反应过高的TH2型细胞激素分泌量，进而调节免疫细胞活性平衡，可通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法。在过敏患者中，出生时的TH2优势被肠道菌群加强，从而导致生后出现一系列过敏性疾病。因此，欣敏康益生菌通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法，对肠道菌群在维持和发展中具有过敏倾向的人体发生过敏性疾病的过程起作用，过敏性疾病的肠道微生物群改变先于临床症状出现，早期干预有较好预防过敏性疾病的效果。慢性荨麻疹口服抗过敏药物有效的时候不要随意停药，要逐渐减量维持，达到一个合适的剂量控制荨麻疹的发作。
三、荨麻疹患者生活中应当注意事项
1、合理调节饮食
有过敏性体质的人要少食容易引起皮肤过敏的食品，如海鲜、豆制品等。生活中要注意少食辛辣刺激性食物，戒除烟酒不良嗜好，适量补钙，增加富含维生素C水果的摄入量，增强体质。
2、注意个人卫生习惯
日常要注意清洁卫生，要穿宽松、棉质的内衣，少穿紧身衣物。尽量避免使用过多化妆品和化学成分较多的洗面奶、爽肤水等。避免过多使用肥皂，橡皮手套，染发剂等易导致皮肤过敏的刺激性物质。
3、保持乐观的心态
乐观面对自身问题，情绪上不要太过紧张，不良的情绪反应对皮肤的恢复是很不利的，尽量摆正心态。日常锻炼是必不可少的，每天适当做些运动，持之以恒便可以提高身体免疫力，远离荨麻疹的威胁。

Answer 2

=，按照一般的说法，荨麻疹的病因很多，荨麻疹也属于过敏的一种。要去医院做过敏源测试，不过测试的结果会有上百种可能，也就是说做了也不一定找得到源头，这个和体质有非常大的关系，平时记住一定要多锻炼，少吃油腻辛辣或海鲜，我现在吃荤的很少 氯雷他定激素药膏每次涂在长块的地方，涂一点点，然后干别的事情，过几个小时如果不严重的话就会好的。最好善意提醒：这个真的和体质有关，从现在开始好好注意饮食。