Question

请专家帮忙分析我的24小时动态心电图报告是否严重？需怎样的治疗？谢谢

患者信息：女 29岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
心前区有时偶尔针扎般疼痛，有时连续几天闷痛，多数为上午和晚上，胸闷气短感觉气总是不够用，出气声重，严重时用嘴呼吸，耳鸣，眼涩，脖子左侧如有气往上窜似的疼，背部与心疼对应处穿透性疼，肩臂和手涨麻，情绪激动时头和身上发麻，左手颤，走一会儿路就累胸闷，最近一段提了桶水上楼，结果晕倒了，醒后发现竟然不清楚什么时候倒的。心脏像拽着我在震动，很响，幅度很大。

想得到怎样的帮助：
需怎样的治疗？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
每年不舒服时做的心电图都大致一样，彩超无明显异常，有荨麻疹和心动过速家族遗传史。

最近做了24小时动态心电图，电图显示总心搏数：126093 室早总数：6 形态数：5 室上早总数：3 其它结论：心率减速力（20）：DC:5.25 心率震荡：TO: -17.23 TS:22.13 睡眠呼吸暂停综合症：△SDNN:-85.07 T波电交替：TWA:81.78 电图诊断：《一》十二导联同步动态电图提示：1.窦性心率（最快心率161次/分在上午九点四十四分，最慢心率49次/分在凌晨四点五十三分）2.窦性心率不齐。3.窦性心动过速。4.偶发室性早搏及室上性早搏。5.顺钟向转位。6.电轴右偏。7.RV1-V3呈递增不良现象（V1-V2导联呈间歇性异常Q波）。8.R／S avR﹥1.0提示右心室高电压（呈间歇性）。9.I、aVL导联呈异常Q波。《二》心率变异分析：迷走神经的活性降低

Answer 1

根据你的情况自觉症状多，心电图变异大但还都基本正常，考虑可能与神经因素有关。可以用神经调节剂和镇静剂治疗。但你有一次晕厥，要排除癫痫。

追问

请问脑血管轻度狭窄，很多条脑部血管电脑上竟然看不到了。大脑后动脉血流量增高。还有颈椎病是紊乱椎动脉型颈椎病，磁共振显示压迫大脑动脉血管。3-6椎肩盘突出伴骨质增生,椎体前缘呈唇样改变，强形变直。请问和心脏病变有关吗，都是相继开始的

追答

与心脏无关，是脑血管病变和劲椎病变。

Answer 2

你的心跳最快和最慢中间差距太大 张力打 就会造成你有点时候会感觉突然喘不上气 平常要注意多休息 因为还年轻所以不用担心 这样的状况 不会对你的身体造成严重影响 尽量不要过度劳累

Answer 3

你才29岁啊。
到心内科请医生好好看看吧。活动一会儿就胸闷，又胸闷气短的话，说明心功能差啊。
手麻的话还要排除一下颈椎有没有问题。
赶紧到正规医院好好检查检查吧。

Answer 4

你的情况总体来说，可能还是颈椎病颈椎间盘突出严重后的症状结果，
需要理疗等，必要时手术。