Question

尿里有血是怎么回事啊?

Answer 1

血尿的原因
小便中的血液量超过正常量叫血尿。如果在1000毫升尿有1毫升烟，肉眼看起来小便呈血样或洗肉水样，这就称为肉眼血尿。在尿液常规检查时，如在显微镜下一个高倍视野中红细胞超过5个，或12小时尿爱迪计数红细胞超过100万，而肉眼不能觉察者称为显微镜下血尿。
发现红色尿后，家长不要惊慌失措，首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿、如氨基比林、苯妥黄钠、利福平、酚红等；需与真性血尿区别。 引起血尿的原因有许多，大致包括以下情况；
1、泌尿系统疾病 如各种肾炎（急性肾小球肾炎、病毒性肾炎、遗传肾炎、紫癜性肾炎），结石（肾、膀胱、尿道），心及肾结核、各种先天畸形、外伤、肿瘤等。
2、全身性病症 如出血性疾病、白血病心力衰竭、败血症、维生素C及K 缺乏、高钙尿症、新生儿出症等。
3、物理化学因素 如食物过敏、放射线照射、药物、毒物、运动后等。 为了明确病因，确定血尿发生的部位十分重要，尿三杯试验可以了解血尿的来源，方法十分简单。
取3只杯子，在一次小便中，第一杯取前段尿，第二杯取中段 尿，第三杯取后段尿。如第一杯为血尿表示血来自尿道；第三杯血尿为终未血尿，病变多在膀胱或后尿道；第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿，提示病变在肾脏或在膀胱以上的泌尿道。
要明确血尿是由哪种疾病引起的，还是根据症状和体体征，进行各种体验、X线及CT检查，甚至肾脏的活组织穿剌检查才能确诊。

Answer 2

你好，首先，请大家看到红色的小便千万别惊慌，因为红的小便不一定就是血。有许多食物及药物都会影响尿液的颜色，如甜菜、抗结核药物、某些泻药等。所以若尿液的颜色是红的，别惊慌，先想一想，最近有没有吃过一些特别的食物或药物。
若最近没有吃过一些特别的食物或药物，那就要好好的查看看为什么会血尿。像这种外观红色之血尿我们称为内眼性血尿。近来随社会进步，民众对健康问题愈重视，各种健康检查常提供小便检验报告，于是有病人的检验数据记载尿中红血球每每高倨镜下几个，这种肉眼看不出血尿，但尿中仍存在红血球的血尿，我们称之为「显微镜下血尿」。要了解血尿的原因之前，必须对我们的泌尿系统有一个概括性的了解。我们的尿液是由肾脏制造，经由输尿管送到膀胱，在膀胱内积存一定量时由尿道排泄出去，所以肾脏就好比是自来水厂，输尿管为大水管，膀胱如水塔，尿道如由水塔送出的小水管。在整个系统的任一处出现问题都可能会有血尿。因此，若想知道为什么小便有血，就好比在寻找家中自来水混浊的原因，可能是自来水厂、水塔、水管等，造成血尿原因很多，并非只是肾脏或泌尿系统而已。
以下就各器官造成的血尿做一说明。首先，肾脏的问题造成的血尿最有名的便是肾小球病变。大部份人在发生之初经常没有其它的症状，但若利用显微镜做仔细的观察便可发现有红血球变形的情形，其预后可好可坏。其次如肾结石、肾脏肿瘤、肾脏受伤〈如车祸〉、肾脏发炎、感染时亦可能，但以上的疾病，病人常有腰酸或腰痛。
在输尿管、膀胱及尿道方面，常见的原因是结石。输尿管结石除血尿外，还会有厉害的腰痛，有的甚至会牵引到鼠溪部，那种疼痛可使平日勇敢的大男人受不了而在床上翻滚。膀胱结石则因石头在膀胱内滚动，时而塞住洞口，时而离开，所以会有解尿中断的情形。除了结石外，肿瘤、受伤、发炎均可能有血尿。
如何区别以上三部位的血尿呢？可藉由尿液颜色变红是在鲜尿的那一段发生当作参考。若只在解尿的前期产生血尿，则通常是前端的问题，如尿道炎等。若末期才产生，则是尿道末端的问题或膀胱颈肿瘤。倘若整个解尿过程均有血尿，则是膀胱以上的问题，如输尿管结石及肾脏炎等。此外，常见于中性病人之泌尿道感染症，则病人解小便时会有灼热感、疼痛、尿液中可能有血丝，这也是血尿常见原因之一。
除了泌尿系统的问题外，仍有一些疾病亦是值得注意的，如血小板缺乏或异常、凝血异常等。一般而言，当流血时，首先血小板先过去产生凝集，之后在凝血因子的帮忙下，使已凝集的血块更形牢固。因此，若血小板缺乏、异常或凝血因子缺乏时容易流血及出血不止。此外血红素尿、肌蛋白尿亦可能会有类似血尿的情形。
总之，「小便有血」的原因很多，包括肾脏及泌尿道的问题，也可以是无关紧要的，但也可以是致命的，或演变成尿毒症等大问题的。其命运如何，则端看其原因为何。因此，若大家发现小便有血，千万不要轻忽它，一定要请教肾脏科或泌尿科的医师，做进一步的检查，才可以得到适切的治疗。

Answer 3

在我们日常工作中，经常遇到因为发现尿中有血而前来就诊的患者。有很多患者为此惊恐不安，仿佛末日来临，也有少部分患者等闲视之，不当回事，其实发现尿中有血只要及时到正规医院就诊，搞清血尿的原因，再对症治疗，就大可不必惊慌，当然，也不要不当回事，耽误治疗，让小错酿成大祸。
医学上所说的血尿实际上有两种情况，一种是“显微镜下血尿”，指1000毫升尿液中含1毫升以下的血液，只有借助显微镜才能发现，另一种则是“肉眼血尿”，指1000毫升尿液中含有2毫升以上的血液。根据出血量的多少，尿色以微红色到明显血色甚至是洗肉水样，一部分病人还可在尿中见到血凝块。
要搞清血尿的原因，必须要知道血尿出现时身体有无其他症状出现。如，血尿伴腰部疼痛不适，大多是肾、输尿管结石所引起，往往疼痛缓解后血尿也就消失；血尿伴有排尿次数增多，排尿痛及尿急，则可能是泌尿系统感染所致，尤以急性膀胱炎最多见；而老年男性出现血尿且伴有排尿费力，尿线细，下腹部胀痛，夜间排尿次数增多，则大多都是前列腺增生的表现；还有一种血尿，患者本人可能未察觉其他不适，而这种情况则最需要注意的，万万不能麻痹大意，因为这种无痛性血尿很多就是泌尿系肿瘤的特点，其中以膀胱肿瘤最为常见，所以血尿出现时若患者本人在上腹部或下腹部触及包块，则更应谨慎处理，及时就诊！当然有时侯，前列腺增生、多囊肾、肾结核、肾结石等也可出现无痛性血尿；此外肾或膀胱等部位出现外伤时，也可引起血尿，尤以腰部外伤时致肾脏受损最为凶险，严重时可危及生命；还有一些病人所致血尿平时较为少见，在此就不赘言。
综上所述，人们在日常生活中发现尿中有血，一定要及时到正规医院就诊，接诊医生只要详细地问清楚病史，再经过必要的检查，如，B超、CT扫描、静脉肾盂造影，膀胱镜等，就能明确血尿的原因，并作出及时的治疗。

Answer 4

你好，
血尿绝大多数由泌尿系统本身疾病引起，全身性疾病及泌尿系邻近器官疾病也可引起血尿。
一、泌尿系统疾病
原发性肾小球疾病：IgA肾病、新月体性肾炎、局灶节段性肾小球硬化等。
继发性肾小球疾病：系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、链球菌感染后肾小球肾炎等。
感染：肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、肾及膀胱结核等。
肿瘤：肾、输尿管、膀胱及前列腺肿瘤等。
理化因素及药物：放射性肾炎、膀胱炎；化学物质、重金属中毒；药物对肾脏的损伤。
遗传性疾病：遗传性肾炎、多囊肾、肾及尿路的各种畸形等。
血管性疾病：肾动脉血栓形成及栓塞、肾静脉血栓形成、肾动静脉畸形等。
其他原因：间质性肾炎、肾乳头坏死及外伤等。
二、泌尿系统邻近器官疾病
急性阑尾炎、盆腔炎、输卵管炎或邻近器官肿瘤等，刺激或侵犯到膀胱、输尿管时，均可引起血尿。
三、全身性疾病
血液病：血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、凝血因子缺乏、使用抗凝剂等。
感染性疾病：感染性心内膜炎、败血症、流行性出血热、流行性脑膜炎等。
心血管疾病：恶性高血压、充血性心衰等。
内分泌代谢疾病：糖尿病肾病等。
具体的血尿待查我们还需要知道是否是全程血尿，伴随症状，再加上必要的辅助检查才能诊断病因。请采纳！

Answer 5

一般来说引起女性小便带血的原因是很多的，主要是尿路感染导致的，也不排除尿路结石或者是肾结核等疾病。如果你在小便带血的同时还伴有眼袋或者面部等处的浮肿出现，考虑还有可能是急性肾炎的症状。不确定病因不要擅自用药，到医院泌尿外科去检查确诊下，然后在有针对性的治疗。平时注意劳逸结合，不要长时间熬夜加班，多休息。