Question

皮肤冷热过敏

我皮肤容易冷热过敏，今天晚上跳了会儿绳，运动了就热了，一停下来就冷了，身上就会起很多肿块，很痒，不能抓，越抓越多，特别是眼皮上容易肿，两只眼睛肿的像金鱼一样。而且冬天在外面吹了风，一进暖和的屋子就发作，夏天很热，进了空调房间也会发作，特特别苦恼！以前去看过医生，服用过扑尔敏，依巴斯汀片等，但后来渐渐变得性冷淡（我是女的），不知道是不是跟服用这些药有关，想请问下有没有治疗的方法，最好是没有副作用的药物，或者提供改善这种体质的食疗方法，谢谢了~！

Answer 1

　　你这个是胆碱能性荨麻疹。
　　胆碱能性荨麻疹，属于人们常说的风疹块的一种。当受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料，或在运动后，体温略增，增热的血流刺激大脑体温调节中枢，兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱，如果对这种化学物质过敏，可以出现过敏反应。

　　这类过敏反应除了无皮疹仅有针刺、剧痒感外，还可在躯干和肢体近端皮肤（腋、掌跖除外）出现红色的、2毫米左右的风团，这种风团是速来速去不留痕迹。轻型胆碱能性荨麻疹可发生在平常人青春期，一般在停止运动或平静以后，症状即可消退，故不易引起重视。整个过程可数月或数年不等，发作频繁者应及时去皮肤科诊治。经抗组胺药、抗乙酰胆碱的药物治疗，病情可减轻或缓解。

　　精神紧、机体受热或运动时常常可诱发皮损发生。症之临床最大特点是风团损害颇小，约1～3mm，周边绕以红晕，奇痒无比，且常伴头痛、头晕、流涎、出汗、等症状。有时还可见到卫星状风团分布。对患者使用1：5000乙酰胆碱进行皮内试验可呈阳性反应，即出现强烈红斑。这一型掌跖通常不受累，病性可反复发作数月或数年。

　　对胆碱能性荨麻疹患者的6点建议。

　　1、注意饮食，避免诱因。荨麻疹的发病与饮食有一定的关系，某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜，含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外，过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能，使食物残渣在肠道内滞留的时间过长，因而产生蛋白胨和多肽，增加人体过敏的机率。

　　2、注意卫生，避免不良刺激。有荨麻疹病史的人，要注意保持室内外的清洁卫生，家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类，要避之有时。使生活规律适应外界环境的变化。喝酒、受热、情绪激动、用力等都会加重皮肤血管扩张，激发或加重荨麻疹。橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等，对于过敏体质的人或荨麻疹患者都可能成为不良刺激，应予避免。患冷性荨麻疹的人不要去海水浴场，也不能洗冷水浴，冬季要注意保暖。胆碱能性荨麻疹应保持身体凉爽，避免出汗。据有关研究发现，吸烟者血液中的IgE与皮肤试验的阳性率明显高于非吸烟者，而且对其子女等被动吸烟者所导致的过敏现象也相对增加。因此，患有荨麻疹的人应戒烟。

　　3、注意药物因素引起的过敏。在临床中，有些药物可以引起荨麻疹，如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素，安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。某些中成药如感冒清、牛黄解毒片等也可导致过敏，引起荨麻疹的发生。当你在服用多种药物而怀疑荨麻疹是由其中一种药物引起时，最简捷有效的方法是及时停用所服的药物。

　　4、积极治疗原有疾病。荨麻疹既是一种独立的疾病，也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多，例如感染性疾病就有：寄生虫感染像肠蛔虫、蛲虫等；细菌性感染像龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等；病毒性感染像乙型肝炎；真菌感染像手足癣等。另外，糖尿病、甲亢、月经紊乱，甚至体内潜在的肿瘤等，都可能引起荨麻疹。因此，有效地诊断和治疗原有的疾病，有助于消除荨麻疹。

　　5、保持健康心态，提高身体抵抗力。慢性荨麻疹的发作和加重，与人的情绪或心理应激有一定的关系。中医在防病治病方面有“恬淡虚无，病安从来”的理论，认为保持一种清心寡欲的心态，可以使人体气机调和，血脉流畅，正气充沛，久而久之，荨麻疹自然会消失在无形之中。

　　6、采用中药预防。某些中药，如首乌、枸杞、人参、黄芪、灵芝、大枣、女贞子、菟丝子、五味子、黄精、淮山药、党参等，具有抗自由基，提高免疫功能，促进代谢，调节神经系统和内分泌系统等多种功能，有明显的抗过敏作用。有过敏体质的人不妨从中选一二味熬汤当茶饮。胆碱能性荨麻疹：除常规服用抗组胺类药以外，时常加用阿托品、普鲁本辛、利血平等而收到较满意疗效。

　　7、胆碱能性荨麻疹：除常规服用抗组胺类药以外，时常加用阿托品、普鲁本辛、利血平等而收到较满意疗效。

Answer 2

“皮肤红肿”“全身发痒”“不吃药就发作”——这是许多荨麻疹患者的体验。荨麻疹的致病因素是多方面的：既有因药物、饮食过敏导致的发病，也有因病毒感染、细菌入侵造成免疫系统紊乱失调而引起的发病，甚至于某种消极的精神状态，也能成为荨麻疹的“元凶”；其次，不确定病因而又追求“立竿见影”的治疗效果，依赖服药止痒，治标不治本，病情难免反复无常，难以控制，长期影响患者的正常生活。
荨麻疹有哪些危害？
首先严重影响到患者的生活质量，荨麻疹若发病未及时解决，可迁延长达数月甚至若干年，晨起或临睡前瘙痒加重，影响荨麻疹者的正常生活和心理状态。同时还会诱发其他疾病，比如，患者会出现会恶心、呕吐、腹泻和腹痛等疾病，主要就是指胃肠道功能紊乱，从而就可以引起溃疡性结肠炎的发病。
荨麻疹的治愈办法
1、养成良好生活习惯
大多数慢性病的病灶，都源于不健康、不合理的生活习惯。根治荨麻疹没有捷径，养成良好生活的习惯，增强个人体质，是从减少过敏到告别发病的必经之路。良好的生活习惯，除了规律作息、保持清淡饮食、增加体育锻炼和主动远离过敏源外，还应避免日常生活中对皮肤的刺激，包括强烈抓挠患部、用热水烫洗、滥用刺激性外用药物等。
2、调整过敏体质是关键
想要治愈荨麻疹，调整过敏体质是治疗的根本。补充欣敏康抗过敏益生菌可以调整过敏体质，这种新的乳酸菌菌株可以通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡，迅速缓解皮肤瘙痒等症状，根本上调节机体免疫功能，抑制变态反应，调整过敏体质，最终降低荨麻疹的复发。
得了荨麻疹应如何治疗？
《中华内科学》（免疫系统疾病章节）：荨麻疹的发病机制较为复杂，主要为免疫性和炎性机制所致，也就是特发性的。皮肤水肿风团或是发生在IgE依赖的抑或是补体系统介导的免疫过程中，而非免疫性荨麻疹常被认为是直接由肥大细胞释放剂引起所致的。荨麻疹发病机制一般与自身免疫有关，常与抗IgE自身抗体、抗FcEI自身抗体有关。荨麻疹的发病越来越受临床研究的重视。
慢性荨麻疹的诱因复杂，与其它过敏性疾病一样，如果明确过敏原，治疗过程中应避免接触过敏原。目前临床多采用以内服抗组胺药物，皮质激素类药物临时抑制为多，如口服西药，口服激素，外用乳剂、软膏等。长时间或大剂量外用激素类药物，会导致药物依赖，一旦停药后，荨麻疹会再发，而且比以前更严重。
近几年通过对过敏性疾病的研究，以及IgE介导性过敏的研究，医学专家开始将抗IgE抗体免疫疗法介入到慢性过敏性疾病如慢性荨麻疹。抗过敏益生菌欣敏康能够参与IgE介导的免疫变态反应，通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后，对白介素（IL-12)分泌调控的Th1免疫能力产生作用，从而筛选出具有抗过敏能力的抗过敏益生菌菌株。欣敏康抗过敏益生菌可以利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官—肠道微生物的生态平衡，进而促进免疫耐受功能，连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低，这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合，从而不再发生过敏的系列生化反应。
荨麻疹治疗期间记得做到这4点
1、治疗过程要积极
对于荨麻疹的治疗，一定要积极寻找病因，治疗潜在的疾病，避免诱因，对于过敏原引起的荨麻疹，皮肤过敏原试验也有假阴性，假阳性结果，所以一定要指导患者记过敏日记，同时进行按疗程进行抗过敏治疗，调整过敏体质。
2、 注意各种过敏症状
在临床中，有些药物可以引起荨麻疹，如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素，安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。
3、饮食上要注重
荨麻疹的发病与饮食有一定的关系，某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜，含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发慢性荨麻疹。另外，易慢性荨麻疹的患者不宜进食含有刺激性气体、辛辣、寒凉、海鲜食品。
4、保持居室环境卫生
要勤打扫家居，保持居室清洁、干燥，空气流通，减少螨虫滋生与积聚灰尘，养花的家庭要注意花粉的传播，避免吸入。