Question

多发伤，右侧额颞顶部硬膜下血肿,左额颞脑挫裂伤伴脑内血肿，外伤性蛛网膜下腔出血,继发性脑干伤，

患者信息：女 65岁 江苏
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我妈10月2号车祸，诊断多发伤，右侧额颞顶部硬膜下血肿左侧额颞脑挫裂伤伴脑内血肿，外伤性蛛网膜下腔出血，继发性脑干伤，颅底骨折，枕骨右侧骨折，左侧锁骨及左侧多根肋骨骨折伴两肺挫伤，肺部感染MODS

想得到怎样的帮助：
请问我妈病情预后怎么样？生存概率多少？医治出来最好状态怎么样？最坏怎么样？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
没有

Answer 1

1 预后是两种极端，一种就是患者过往，另外一种就是生存良好，几乎没有后遗症。原因我等等会具体分析给哦楼主、
2 首先要抓住主要矛盾：颅骨骨折，颅底骨折，锁骨骨折都不要紧，或者不需要治疗也会好转，目前需要关注的是脑干损伤和MODS，脑干是呼吸循环中枢，可能引起呼吸心跳骤停，MODS是多脏器衰竭，都是非常棘手的问题，另外硬膜下出血和脑内血肿量不知道有多大，如果出血量也很大，伴有蛛网膜下腔出血，真的是凶多吉少。
3 坚持就是胜利，脑外伤通常度过1周，患者没有其它并发症，比如应激性溃疡，肺内感染，恢复的希望会越来越大。
4 楼主可以告知现在的状态比较前几日是否有好转迹象，如：是否可以自主睁眼，是否可以回答问题，是否有指令动作，如果出于昏迷，你可以疼痛刺激患者，是否有反应？
5 因为患者损伤的部位，很少引起瘫痪等后遗症，所以我说一旦恢复，可能只有性格改变，淡漠，但是生存质量还好
祝好运

Answer 2

具体情况要看片子的，对生命有直接危险的是神经外科的部分，脑干损伤是比较危险的，如果颅内血肿比较大还需要手术。不管手术与否，病人都会长期卧床，而长期卧床并且意识不清经常会导致坠积性肺炎，如果肺部基础状况不佳，类似于你母亲这种情况，可能会死于肺部感染。当然具体要看片子的

Answer 3

有可能恢复醒不过来了，当然也可能会很乐观能正常起来。
现在关键看脑干伤的程度来定，其它的伤都不算重。
但MODS说明患者全身情况不好，现在处于危重边缘，如果稍有放松就会危险。

Answer 4

多发伤预后往往较差，若度过急性期则生存概率增加，最好的状况是轻度残疾，最坏状况是植物生存状态。

Answer 5

出血的面积大吗？如果患者有症状建议尽早治疗，毕竟是大脑，人身体中最重要的部位。