Question

胃底部间质瘤会癌变吗？一定要开刀切除吗？

患者信息：男 49岁 辽宁 沈阳
病情描述(发病时间、主要症状等)：
12指肠球部溃疡并出血

慢性浅表性胃炎

胃底粘膜下肿物（胃底间质瘤）3cm*3cm

想得到怎样的帮助：
先治疗溃疡还是先治疗间质瘤？对于胃底部间质瘤会癌变吗，一定要开刀切除吗？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

Answer 1

您好！
间质瘤也有良性、恶性之分。
胃肠道间质瘤现在全世界的正规治疗方案是：
1、早期的可以做切除手术，成功率很高；
2、癌细胞已经转移扩散、不适合做手术的，现在全世界的主要治疗方法
就是：
①吃格列卫（甲磺酸伊马替尼，瑞士诺华格列卫24000元，印度NATCO格
列卫不到1000元，成分、药效一样的）
②或吃索坦（苹果酸舒尼替尼，美国辉瑞公司的或印度NATCO都行，成分、药效一样的），索坦药效更好、更贵。
完全可以使用印度产的格列卫代替瑞士产的格列卫治疗，成份、药效、耐药性完全一样的。
细节情况，欢迎QQ上交流！

Answer 2

先控制出血、炎症、疼痛等症状，间质瘤是潜在恶性，建议查清范围/转移后切除！

Answer 3

应重点考虑手术切除，具体手术时机应咨询胃肠外科医生，最好是肿瘤外科，手术淋巴结清除是否规范，对预后影响很大。不是什么外科大夫都能切的。术前最好把腹部CT查了，看看肝脏有没有事。

Answer 4

癌症通常被认为是恶性的，对于间质瘤来说，因为它不是癌症。胃间质瘤是一种低度恶性肿瘤，所以不能说它本身是良性的，后来发生了恶性转化。尽管所有基质肿瘤是低度恶性肿瘤，但对胃间质瘤，恶性程度和肿瘤的大小，与核裂变密切相关，相对较小的肿瘤，裂变低，它基本上和良性肿瘤生物学行为非常接近，所以一些人称之为良性间质肿瘤，当然，这种说法并不严谨。

Answer 5

病情分析：癌症通常被认为是恶性的，对于间质瘤来说，因为它不是癌症。胃间质瘤是一种低度恶性肿瘤，所以不能说它本身是良性的，后来发生了恶性转化。尽管所有基质肿瘤是低度恶性肿瘤，但对胃间质瘤，恶性程度和肿瘤的大小，与核裂变密切相关，相对较小的肿瘤，裂变低，它基本上和良性肿瘤生物学行为非常接近，所以一些人称之为良性间质肿瘤，当然，这种说法并不严谨。