Question

宫颈原位癌：病理诊断：1.宫颈leep术切除织CIN3级，累及腺体。2.“基底”未见病变组织。

患者信息：女 30岁 江苏 南京
病情描述(发病时间、主要症状等)：
2012年9月初先扬子医院做的病理切片，报告显示宫颈湿疣，部分区域CIN2级伴HPV感染。

20129.14号又在南京妇幼做阴道镜，将扬子医院 的报告会诊

10.5号，妇幼医生申艳给我做的leep刀手术，一个星期后病理诊断：1.宫颈leep术切除织CIN3级，累及腺体。2.“基底”未见病变组织。

医生术后给我的话是：你太年轻，要是岁数大点，就直接切除子宫和宫颈。。等一个月后再来看看吧。。

想得到怎样的帮助：
一个月后到底看什么。。下面应该做些什么。。需要切除子宫和宫颈么？原位癌会要人命么。。我真的好担心。。
如果在切除子宫和宫颈的 话，后期会有什么并发症之类的不适么

Answer 1

看了你的结果，CIN3 累及腺体属于原位癌累及腺体，但是可喜的是你及时的治疗了，如不治疗会慢慢转化为宫颈癌。妇幼leep术后切缘未见残留，这样的情况属于较好的。
1个月后你需要去医院做常规妇科检查，如手术切口愈合不佳或有颗粒状增生，需要再次活检 ，如愈合较好，仍需要做个TCT复查。如果手术前没有做CT，则复查的时候再做个CT比较好。
如医院有血SCC这个指标检测，最好也做一下。
如血SCC值在正常范围内，TCT报告没有HSIL及以上的诊断（NILM最好，其次是LSIL和ASC-US，然后是ASC-H和HSIL，最差的是SCC），则以后可以3个月复查一次就可，一直持续2年，2年后变成6个月复查一次，3年后半年复查一次。这期间一旦出现可疑情况都需要活检。

如你选择现在切除，当然对于您而已属于最方便的的途径，但通常导致腹部及腰部不适。
即使你选择了切除，以上的复查建议也是很有必要的。

Answer 2

你好。
一个月后看是看术后的效果，CIN3相当于宫颈原位癌，如果严重需要切除子宫。
如果手术开展的好，是可以治愈的，所以也不用过于担心。

Answer 3

直接切除子宫和宫颈是比较彻底的办法。
这个病只做了手术是不算结束的，要定期去复查，尤其是你这种没有切除子宫和宫颈的，原位癌可能会有微小浸润，也可能向淋巴结转移，刚做完手术要定期复查，以后一年或者半年查一次就行。你比较年轻，医生尽量保留你的子宫和宫颈，如果切除了 就不能要孩子了。
已经得病了，去治病就好了，这不是什么疑难杂症，有医生呢，不用太担心，照顾好自己，保持好心态才重要。