Question

骨髓增生异常综合征是怎样转变白血病

患者信息：女 36岁 浙江 杭州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
得病12年，开始是再障，后来转变骨髓增生异常综合症已经6年了。现在两脚疼痛和胀。

想得到怎样的帮助：
这种情况是不是己转变白血病了。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
没

Answer 1

Answer 2

白血病是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织，同时使正常造血受抑制，临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状。
骨髓增生异常综合征是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病，特点是髓系细胞分化及发育异常，表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭，高风险向急性髓系白血病（AML）转化。MDS治疗主要解决两大问题：骨髓衰竭及并发症、AML转化。就患者群体而言，MDS患者自然病程和预后的差异性很大，治疗宜个体化。

Answer 3

MDS这段时间可长可短，因人而异，是不是转白了要靠骨髓穿刺看原始细胞的比例，你看看你最近一次骨髓穿刺的报告单上边写原始细胞有没有，是多少，按照WTO标准的话20%就可以诊断白血病了。或者看看上边的诊断在MDS后边有没有写着RA之类的，如果是RAEB的话就说明开始有原始细胞。

Answer 4

血液病的多数病因是不明确的，其血液病之间的相互转化的病因更是不明确。
该患者属于血液病的特殊例子，AA-MDS综合征，（即AA转化为MDS），MDS转化为白血病的几率比较高，尤以RAEB转化较高，在70%以上，其他MDS类型转化率较低。有没有转化，不能依赖症状，需要看骨髓的化验结果。
建议患者尽早的诊治，MDS病情缓解希望还是很大的。

Answer 5

因人而异，有的会，有的不会，就是MDS时间长就不是，短就是了。