Question

陈志煌如何治疗骨性关节炎？

Answer 1

骨关节炎的治疗目的是缓解疼痛，延缓疾病进展，矫正畸形，改善或恢复关节功能，提高患者生活质量。
治疗原则是根据患者病情进行梯度化、个性化治疗。
急性期治疗
急性期治疗的主要目的是止痛、消肿和改善关节功能。可用拐杖或手杖辅助活动，减少关节的负重，同时应避免过度的大幅度活动。
消炎镇痛药物是骨关节炎患者缓解疼痛、改善关节功能的常用药物，可在医生指导下使用。
梯度治疗
医生根据患者年龄、性别、体重、自身危险因素、病变部位及程度进行梯度治疗。
底层治疗
底层为基础治疗，包括进行患者教育、运动治疗、物理治疗、行动辅助治疗，适用于所有骨关节炎患者。
早期患者，依据患者的需求和一般情况，可选择适宜的基础治疗方案。
第二层治疗
患者病情加重，进入第二层治疗，包括消炎镇痛药物治疗、关节腔注射药物治疗、缓解症状的药物、中成药治疗等。在考虑患者的发病部位及自身危险因素的基础上，选择正确的用药途径及药物种类。
第三层治疗
病情进一步加重。在基础治疗和药物治疗无效的前提下进行手术治疗，包括关节镜手术、软骨修复手术、力线校正手术等。治疗方案需依据患者病变部位、病变程度、一般情况以及自身意愿综合考虑。
第四层治疗
骨关节炎进展到晚期、患者病情严重、修复性治疗无效时，需要进行关节重建手术治疗，包括关节置换术、截骨术等。
手术重建治疗是终末期骨关节炎治疗的有效方案，可有效缓解关节疼痛、恢复关节活动功能。

Answer 2

对于骨性关节炎,并且是年龄偏大者的骨性关节炎,多采用保守治疗.
用综合疗法较佳,可按中医理论,用中医的四诊法进行辨证,然后对证内服中药或中成药,痛甚者加服非甾体类抗炎止痛西药,并膏药外贴,或中药熏洗,或针灸等.同时要注意不可过度的走站蹲等,在急性发作期要卧床休息,在缓解期要进行正确的股四头肌功能锻炼.
因无面诊,所以最好去医院做详细诊治.