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发作性睡病的主要症状是日间发作性过度睡眠、猝倒发作和夜间睡眠障碍。可伴有肥胖、睡眠呼吸暂停综合征、代谢综合征等其他症状。
典型症状
日间过度睡眠
绝大部分患者会出现的表现。表现为白天无法控制的睡觉,睡眠可能突然发生在任意时刻、任意地点,如运动、吃饭、走路、开车等情况都可能发生。睡眠时间可能只有几分钟,也可能长达数十分钟,每天可发作数次,且不受夜间睡眠时长的影响,可能会有注意力不集中等。
猝倒发作
猝倒是发作性睡病的具有诊断价值的特征性表现,是下丘脑泌素缺乏的最具预测性的症状。
猝倒发作突然,但达到最大程度需要数秒钟,所以发作时大多数患者在猝倒发生前会找到支撑物。猝倒症状一般常持续几秒钟,有的患者也可能长达几分钟,也可能直接遁入睡眠,猝倒发生后患者可以回忆起整个事件过程。
入睡前或醒来时幻觉
20%~65%的患者会发生,是类似梦境样的体验,一般多为不愉快或恐怖的内容。
发生在入睡过程中的称之为睡前幻觉,发生在醒来期间的为醒后环觉,幻觉持续的时间通常少于10分钟,频率变化较大,猝倒型比非猝倒型发生频率高。
睡眠瘫痪
见于50%~80%猝倒型发作性睡病患者,非猝倒型出现的比例较低,是指在入睡前或者刚睡醒时部分或全身瘫痪的状态,表现为呼吸困难、肢体不能活动、不能说话,但患者此时的意识是完全或部分清醒的。
睡眠行为和结构异常
表现为床上在辗转反侧、下肢肌肉抽搐、做噩梦和频繁觉醒。高达50%的患者有无意识行为,即对自己的某些行为没有记忆,可伴有快速眼动睡眠阶段的行为障碍。
主要特征是在快速眼动睡眠阶段。肌张力降低的状态消失时,出现梦境扮演行为。即做什么样内容的梦就表现出什么样的梦中动作。其严重程度从良性的手部动作,到暴力的挥动手臂、拳打脚踢等肢体动作或秽语等情况出现。睡眠结构紊乱表现为浅睡眠增多,深度睡眠减少,快眼动睡眠潜伏时间缩短或直接进入快眼动睡眠入睡。
典型症状
日间过度睡眠
绝大部分患者会出现的表现。表现为白天无法控制的睡觉,睡眠可能突然发生在任意时刻、任意地点,如运动、吃饭、走路、开车等情况都可能发生。睡眠时间可能只有几分钟,也可能长达数十分钟,每天可发作数次,且不受夜间睡眠时长的影响,可能会有注意力不集中等。
猝倒发作
猝倒是发作性睡病的具有诊断价值的特征性表现,是下丘脑泌素缺乏的最具预测性的症状。
猝倒发作突然,但达到最大程度需要数秒钟,所以发作时大多数患者在猝倒发生前会找到支撑物。猝倒症状一般常持续几秒钟,有的患者也可能长达几分钟,也可能直接遁入睡眠,猝倒发生后患者可以回忆起整个事件过程。
入睡前或醒来时幻觉
20%~65%的患者会发生,是类似梦境样的体验,一般多为不愉快或恐怖的内容。
发生在入睡过程中的称之为睡前幻觉,发生在醒来期间的为醒后环觉,幻觉持续的时间通常少于10分钟,频率变化较大,猝倒型比非猝倒型发生频率高。
睡眠瘫痪
见于50%~80%猝倒型发作性睡病患者,非猝倒型出现的比例较低,是指在入睡前或者刚睡醒时部分或全身瘫痪的状态,表现为呼吸困难、肢体不能活动、不能说话,但患者此时的意识是完全或部分清醒的。
睡眠行为和结构异常
表现为床上在辗转反侧、下肢肌肉抽搐、做噩梦和频繁觉醒。高达50%的患者有无意识行为,即对自己的某些行为没有记忆,可伴有快速眼动睡眠阶段的行为障碍。
主要特征是在快速眼动睡眠阶段。肌张力降低的状态消失时,出现梦境扮演行为。即做什么样内容的梦就表现出什么样的梦中动作。其严重程度从良性的手部动作,到暴力的挥动手臂、拳打脚踢等肢体动作或秽语等情况出现。睡眠结构紊乱表现为浅睡眠增多,深度睡眠减少,快眼动睡眠潜伏时间缩短或直接进入快眼动睡眠入睡。
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发作性睡病的常见症状如下:1、白天过度嗜睡,患者白天会出现突然发生不能控制的睡眠发作,安静状态下可以出现,甚至从事活动状态下也可以出现,比如看电视,吃饭,走路,开车时都有可能发作。2、睡眠瘫痪,患者有时在刚入睡或刚觉醒时突然出现,表现为不能活动肢体及言语,常伴有濒死感,整个过程患者意识都是清楚的。3、猝倒发作,患者可能会出现骨骼肌突然失去张力而导致跌倒,持续几秒钟到几分钟,发作过程中患者的意识清楚。4、睡眠幻觉,相对少见,好发于睡眠开始时或快觉醒时,有类似于梦境样的幻觉。5、自动行为,患者看似清醒,会进行一些无目的的单调重复的动作。6、睡眠时会出现不自主的肢体运动。7、记忆力下降。
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白天嗜睡是发作性睡病早期主要表现症状,表现为白天不可抗拒的短期嗜睡,每次发作时间可持续数分钟,发作时时间不分时间,地点,场合。
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十里醒神方:发作性睡病是一种原因不明的慢性睡眠障碍,临床上以不可抗拒的短期睡眠发作为特点,多于儿童或青年期起病。往往伴有猝倒发作、睡眠瘫痪、睡眠幻觉等其他症状,合称为发作性睡病四联症。
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