咳嗽久不治,可能成大患,出现4个症状,恐提示有肺部“病变”
说到咳嗽,大家喜欢用一句话“肺都要咳出来了”,同时脑子里肯定出现《九品芝麻官》里的新郎咳出肺的那段场景,真是太浮夸了。不过,咳嗽病情看似不大,但如果不注意则可能酿成大祸!那么,到底咳嗽多久才需要去看医生呢?药店里售卖的止咳药是不是能自己吃呢?有效吗?
许多人都会认为咳嗽为“小病”,自己买点止咳药水喝,或者吃个止咳糖,也有人自己买点中药,按照偏方服用,不过并不是所有的咳嗽靠一瓶止咳药水就能好转,有些人吃了药当下没问题,但随后可能咳嗽的更厉害了。严重咳嗽几乎每个人都经历过,不仅是随时预备咳嗽,在那时候还会感觉胸口疼痛,有人就自嘲说:肺都要咳出来了。不过这真不是笑话,前两年在美国就有一个血淋淋的例子,一名中年男子经历了一场严重的咳嗽,在一阵猛咳中,意外咳出右肺的支气管树,并在一周后死于心脏衰竭。所以,咳嗽真的不能轻视。
咳嗽是人体的一种保护性措施,咳嗽时,呼吸道肌肉会剧烈收缩,肺部内压力升高,在声门张开后,空气从肺部迅速排出,这个过程中可以带出人体呼吸道的异物或者分泌物。本来是好事,也不是大事,但好事迁延日久就会变成坏事,本来不可能致命的小咳嗽,在长期患病没有医治的情况下,也会对身体和生活造成很大的影响。
现代医学认为,咳嗽有分为急性和慢性两种,急性咳嗽是指咳嗽少于4个星期,而慢性则是咳嗽症状超过4星期。不过时间上判断也并不绝对,应该根据疾病来判断,普通的上呼吸道感染一般都是急性咳嗽,但过敏、鼻窦炎、慢性肺炎等则是慢性咳嗽,一般医生会建议大家咳嗽超过2星期就必须就医检查,以免贻误病情。
而在传统中医的角度,认为咳嗽应该进行八纲辨证,就是阴、阳、表、里、寒、热、虚和实。因为普通人是没办法通过肉眼去判断、辨证咳嗽的原因和种类。因为中医要求治病必求本,所以要根据八纲辨证来判断咳嗽的状态,比如肺部发炎造成的咳嗽,因为发高热,中医一般判断为阳热里实咳嗽,治疗方向则为清泻肺火、宣肺平喘、化痰止咳,医生以此为病人开药方。
无论中西医,都强调治病必须先找到病的根源。不过咳嗽的原因非常多,一般是我们了解的感冒、发热、肺炎、呼吸道炎症等引起的咳嗽,但有时候消化道有问题也会咳嗽,比如胃酸过多逆流,这种咳嗽不好治愈,并且有声音沙哑,喉咙疼的情况,这种咳嗽也应该及时治疗,因为可能会引起食道癌。另外外,一些药物的副作用也会让人咳嗽,如果发现服用某种药会咳嗽,那么就应该跟医生说,让医生换药。此外,某些疾病,如中风后遗症,因为中风导致的咽喉部位的肌肉松弛就会咳嗽,部分老年人年纪大了也会发生这种情况。 不过要警惕的是,看看咳嗽的是否有血丝出现,这种会提示肺部或耳鼻喉部位可能有病变。
当然,对于儿童来说,有时候咳嗽可能意味着他吞吃了一些异物,比如玩具、电池,或者吃东西噎到了气管,因为孩子不会主动告知,所以家长发现孩子没有感冒、发烧就咳嗽,应该主动询问,并且及时带孩子去检查。
出现咳嗽,很多人会先到药店买止咳药来解决。一般的止咳药为水剂或者膏剂,主要功效是止咳化痰,只是解决当下的症状,并不能治疗病因。而且大多数的止咳药都加入了糖分,有些人不经意中就摄入了大量的糖,导致血糖攀升,如果是糖尿病患者会有较大的风险;还有些咳嗽治疗,需要同时服用抗生素,一些人对那种病菌导致的咳嗽不了解,贸然用以前的方式治疗,就会导致滥用抗生素,让身体产生抗药性,不利于以前其他疾病的治疗;有些咳嗽药物会让人有嗜睡疲劳的感觉,如果需要保持清醒或者专注力的工作人员,则不能服用,比如司机,容易发生事故;最后,有些止咳药内含有精神类药物成分,儿童、孕妇均不能服用,最好是去看医生。
有些咳嗽也不用服药,比如过敏引起的咳嗽,只要避开过敏原即可,如果是花粉过敏,那么外出时戴个口罩就能起到作用。
中医认为肺为“娇脏”,现代医学也认为肺部怕冷怕干,所以平时要注意对肺部的养护。首先要避免在环境差的地方生活、工作,定期清扫房间,避免灰尘引起的干咳,同时做好保暖工作,秋冬季空气干燥,必要的时候使用加湿器也可以防止干咳发生;其次,要戒烟以及避免吸二手烟,适量饮酒,烟酒刺激会导致慢性咳嗽,如果长期没有控制,则可能演变为肺癌或耳鼻咽喉的癌症;最后还要提醒居家做饭的女性或男性,油烟刺激咳嗽问题,近年来得到较多的研究,发现这种不良刺激也可能会导致癌症发病,所以要做好厨房的通风,尽快排出油烟,当然少用煎炒烹炸的烹饪方式也是一种方法。
一般来说, 出现久咳不愈,并且伴随著胸腔疼痛、气喘,只要超过两个星期,以及咳嗽出血或者痰中带血丝的, 都有较大可能提示肺部的病变,可能有肿瘤,此时,不能耽搁一定要尽快求医,防止病情进一步恶化。
参考资料:
A+医学百科:咳嗽
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