Question

肝功能检查结果分析：AST:41 ALP:178 GGT：229 其余的肝功能项目均在正常范围内，请分析一下，谢谢。

患者信息：男 42岁 河南 周口
病情描述(发病时间、主要症状等)：
患乙肝30年，平常无不适，偶在肝功能检查时ALT会异常（升高），用些保肝药后恢复正常。4年前因胆结石行胆囊摘除术，一月前感冒后查肝功能ALT,AST 均高于正常值，现复查只有上述23项高于正常值，请专家分析，谢！

想得到怎样的帮助：
是帮助其他人问的，因病人担心有肝硬化或肝ca的可能，怕其心理压力大，所以在这里请教

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
一直未正规治疗，无过敏史

Answer 1

肝癌倒不至于,你差不多像脂肪肝或者喝酒引起的,先找出原因,ggt升高的原因主要是脂肪肝或者喝酒,当然还有其它的:我把他的原因都告诉你：1.药物损伤的你没有吃药。排除。2.脂肪肝3.这个是个大毛病，强烈建议你去查查，免疫性肝病，去查抗核抗体、抗线粒体抗体，抗平滑肌抗体全套，虽然这个女性多见，也不知为什么这两年男的也不少4.就是病毒性肝炎，主要是乙肝丙肝。5.喝酒。强烈建议不要喝酒，喝酒会增加肝脏的负担，酒精是肝脏直接代谢，直接损伤肝脏，切忌目前酒精性肝硬化也很多6.胆道疾病：如：肝外胆汁淤积（胆结石、胆管炎、胰头癌）。
引起转氨酶升高的原因较多，常见的有病毒性肝炎、脂肪肝、酒精、免疫性肝炎。这是最常见的。
综上我建议你复查：乙肝两对半、丙肝抗体（排除病毒性肝炎，不用查甲肝和戊肝，因为这两个是急性的，转氨酶会超过一千的）抗核抗体全套（排除一下免疫性肝病）B超排除一下脂肪肝；聂外在查个甲状腺功能；他也会引起肝功能损害的。AFP（看看肝部肿瘤）。

追问

该患者有乙肝病史30年，请你再分析一下，谢谢.