为什么会得肾病综合征?
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肾病综合征是指一组临床症状,包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。
病因:
1.原发性:由肾脏本身疾病引起,占90%以上;
2.继发性:由肾脏以外的疾病引起,如:紫癜性肾炎,系统性红斑狼疮,乙肝相关性肾炎等;
3.先天性:多与遗传疾病有关,少见。
病机:
1.免疫反应:循环免疫复合物沉积;原位免疫复合物形成。
2.炎症反应:单核巨噬细胞 中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,血小板,炎症介质等侵犯肾脏。最终导致肾小球滤过膜分子屏障和电荷屏障受损,肾小球滤过膜对血浆蛋白(以白蛋白为主)的通透性增加,致尿中蛋白含量增多,当超过远曲小管回吸收量时,形成大量蛋白尿。
病因:
1.原发性:由肾脏本身疾病引起,占90%以上;
2.继发性:由肾脏以外的疾病引起,如:紫癜性肾炎,系统性红斑狼疮,乙肝相关性肾炎等;
3.先天性:多与遗传疾病有关,少见。
病机:
1.免疫反应:循环免疫复合物沉积;原位免疫复合物形成。
2.炎症反应:单核巨噬细胞 中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,血小板,炎症介质等侵犯肾脏。最终导致肾小球滤过膜分子屏障和电荷屏障受损,肾小球滤过膜对血浆蛋白(以白蛋白为主)的通透性增加,致尿中蛋白含量增多,当超过远曲小管回吸收量时,形成大量蛋白尿。
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肾病综合征分为原发性与继发性两种类型,继发性肾病综合征主要为继发于一些疾病如高血压、糖尿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、乙肝相关性肾炎等。原发性肾病综合征主要为肾脏本身疾病引起,由于自身免疫功能紊乱如感冒、感染、发烧、劳累等长时间累计,致机体免疫功能减退形成免疫炎症复合物,肾小球滤过膜分子屏障与电荷屏障受损致使尿中蛋白含量增多出现蛋白尿。
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肾病综合征是一种因肾小球基膜通透性增加而导致患者出现大量蛋白尿、低蛋白血症等情况的疾病,引起的病因很多,比如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾小动脉硬化症等疾病均有可能诱发肾病综合征,另外肾结核、多囊肾、泌尿系结石梗阻、肿瘤等也会导致患者出现肾病综合症。
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临床上肾病综合征可分为原发性和继发性,原发性肾病综合征必须除外继发性病因和遗传性疾病才能诊断。继发性肾病综合征的病因很多,常见为糖尿病肾病、肾淀粉样变、系统性红斑狼疮、肿瘤、药物感染等引起的肾病综合征。
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