糖尿病的胰岛素增敏剂有哪些作用机制?
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胰岛素增敏剂的作用机制是提高外周组织对胰岛素的敏感性,增加肝糖原合成酶活性,减少肝内糖异生,与过氧化物酶体增殖物激活受体结合,调节糖脂代谢。临床上对于Ⅱ型糖尿病伴高胰岛素血症或胰岛素抵抗明显的患者尤为适用,可单用或与磺脲类、胰岛素合用。
但请注意一点,曲格列酮主要是提高胰岛素的敏感性,其降血糖作用有赖于胰岛素循环水平,当与磺脲类、胰岛素合用时,它们作用将加强,可能会引起低血糖。副作用是部分患者会出现肝损害,可致转氨酶升高,发生率为05~19%,严重时可发生肝坏死。因此,肝功能不全者禁用;使用本药的同时要监测肝功能。
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