Question

晚饭后,右下腹隐痛是什么原因

Answer 1

提问不全，无伴随症状（发热，体重变化）及具体时间（疼痛、缓解的时间点及疼痛持续时间段），以下七种情况可能。
重点更可能！
1.胃溃疡：疼痛的特点是：周期性、节律性、长期性。餐后痛是此病的主要特点。但上午11点和下午4点左右进餐后症状较轻。此病多发于春秋两季，发作一段时间后可缓解，后又再次发作，周而复始。重点：如不认真治疗，可长期不愈，因此该病不可等闲视之。严重者可并发胃穿孔、胃出血等疾病。
诊断：去做胃镜。
2.胃炎（重点）：患者胃疼没有规律性，有消化不良的症状，少数患者会合并贫血、消瘦和营养不良。重点：如不认真治疗，可长期不愈，因此该病不可等闲视之。严重者可并发胃溃疡、胃穿孔、胃出血等疾病。
诊断：同上。
3.胆囊炎：常突然发作（油腻食后），较剧烈，呈放散痛。有阵发性加重。可持续数小时。
诊断：超声。
4.胆结石：基本同上，加黄疸症状。
诊断：同上。
5.慢性阑尾炎（重点）：患者常感到右下腹隐痛，在饭后和急行时尤其明显，有时反复发作。除腹痛外还有消化不良等表现，右下腹有固定的压痛点，常伴有低热。可先抗炎保守，但反反复复发作。最终需做手术方可治愈。
诊断：发作时查体，超声，立位腹平片。
6.冠心病：有时心肌供血不好时消化道症状及牙痛为其前期表现。可能性极小。
诊断：心电图，心脏彩超。
7.肠炎及肠肿瘤（重点）：大便性状改变（伴粘液，血等），属慢性消耗性疾病，体重减轻（重点）。
诊断：腹部CT，肠镜。