房颤应该怎么治疗?
心房颤动,也称为心律失常,是一种由高血压、心肌病和心力衰竭引起的疾病。当然,原因有很多,不同原因使用的药物也会有所不同。治疗心房颤动可采用西药或抗凝治疗,中医药可适当发挥调理和控制作用。在生活中,我们应该戒烟和戒酒。烟草中的尼古丁和葡萄酒中的乙醇是增加心脏负担的物质。少吃高胆固醇食物,如动物肝脏、蛋黄和肥肉。季节性交换时,温度变化大,湿度高。这也是心房颤动的高发期。许多患者会感到胸闷和不适。
心房颤动也被解释为心力衰竭。这种疾病的发病率会随着年龄的增长而增加。主要原因是患者患有高血压、冠心病、心力衰竭、心肌病等。当然,除病因外,房颤还与水电解质紊乱、严重感染和精神紧张有关。心房颤动可分为持续性心房颤动、阵发性心房颤动和永久性心房颤动。主要症状为心悸、心跳加快、疲劳或疲劳、头晕甚至晕厥、胸部不适、休息时呼吸困难,部分患者可能没有任何症状。
心房颤动非常有害,可导致血栓栓塞,因为当心房颤动发生时,心房的机械运动会丧失,血液会停滞,导致血栓形成。治疗心房颤动的方法是抗凝,使血液不易凝结,从而减少心脏血栓形成。此外,服药不能完全治愈房颤,只能减少房颤的发作。这种方法可以对癫痫发作频繁的患者进行短期药物治疗。
同样,这是外科治疗。如果药物对症治疗后心房颤动的情况没有得到很好的控制,即使诱发血栓形成,也需要射频消融。射频消融可以治愈,特别是近年来,这项技术相对成熟。大多数房颤患者可以从中获益,但房颤患者有一定的复发率。
初发性心房纤颤:首先要控制心室率,同时要对有抗凝指征的患者进行抗凝治疗。其二是给予一次转复窦性心律的机会,可采用药物或电复律。转复成功后再继续给予1个月的抗心律失常药物(特别是对于房颤持续时间>3个月的患者)和4周的抗凝治疗。不建议复律后长期应用抗心律失常药物预防房颤复发。
持续性心房纤颤:对这类病人的治疗应以控制心室率为一线干预对策。但初发的持续性心房纤颤患者,给予一次复律机会是必要的。如果转复为窦性心律后能维持窦性心律时间较长(3~6个月)者,可考虑重新复律。
复发的持续性心房纤颤:如果患者无症状或症状轻微,则给予抗凝治疗和控制心室率治疗;如果患者症状严重,则应考虑在控制心室率和抗凝治疗的基础上进行药物复律或电复律治疗。如果复律失败,或窦性心律难以维持,可考虑非药物治疗。非药物治疗包括导管消融治疗、外科迷宫手术或房室结消融+起搏治疗。