Question

手抖是怎么回事

Answer 1

手抖引发的几大因素

一、生理性震颤：

多见于情绪激动、过度劳累、焦虑、寒冷、代谢紊乱等情况下发生，是由于肾上腺激素水平暂时升高所致，一般我们所说的“气得发抖”就是指这种情况。另外，服用咖啡、茶及某些药物（皮质激素、三环类抗抑郁药、环孢霉素、丙戊酸等）时引起的手抖也属于生理性的震颤。下面介绍几种最为常见的生理性震颤。

1.酒精戒断症状：如有长期大量饮酒史，此时处于被动酒精戒断期，那么出现肢体抖动震颤很可能为戒断症状。抖动多为全身性，动作幅度大且伴有注意力不集中、定向力障碍、精神异常、幻觉等。

2.甲状腺功能亢进：也是引起手抖的常见原因。若是手抖同时伴有多饮、多食、多尿、体重减轻、多汗、心跳加速时，则应考虑是否为甲状腺病变，需要及时前往医院做甲状腺功能相关检查。

3.药物源性震颤：很多药物尤其是抗精神病性药物会引起肢体抖动，这是药物的锥体外系副作用。药物原性震颤一般具有以下特点：与药物密切相关，症状随药物加减而波动，停药后好转，继续用药加重。以老年人居多，女性多于男性。从服药到发病短则数天、数周，长则1-2年，且发展迅速，伴有精神焦虑、抑郁、无法静坐等症状。

二、原发性震颤：

又称特发性震颤、良性震颤。任何年龄均可发生。目前认为环境和遗传因素可能是主要致病因素。震颤是唯一症状，主要是肢体远端震颤，一般是双上肢开始起病，可伴有头部、下颌、头面部的震颤。特点是与帕金森病相反，震颤一般是在活动时明显，而在静止时减轻或消失。原发性震颤是一种良性可治性疾病，病程进展缓慢。

三、心因性震颤：

由精神或心理因素引起的手抖症状，诱因包括精神病或者长期服药史、多次手术等。尤见于不良事件刺激之后，例如交通事故、应激障碍等。心因性震颤症状多变，震颤方向、幅度和频率都可以发生变化。

特点是当注意患肢时震颤加强；而当注意力从患肢移开时，震颤明显改善甚至消失，如果分散患者注意力（比如心算）或执行复杂运动任务（比如指鼻试验）那么震颤可以减轻。心因性震颤的病人还有其他“非器质性”（不是身体器官或组织机能原因引起的疾病，可以通过治疗治愈）神经病学表现，比如可疑性乏力，执行指定的随意运动时故意放慢等。

四、病理性震颤：

主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型。其中静止性手抖是肌肉在完全放松的情况下，即安静的状态下出现的手抖。这种手抖在睡觉时就可消失，手抖速度为3-4次/秒，比较有规律，典型的疾病如帕金森病。

Answer 2

1. 过度疲劳
　。　手抖有可能是过度疲劳导致，现在很多人由于工作压力比较大，睡眠严重不足等原因导致过度劳累，使肌肉也跟着疲劳，从而引发了手抖现象。
　　
2. 喝太多含咖啡因的饮料 。　　如果喝了太多含有咖啡因的饮料也会出现手抖症状。平时在压力比较大的时候会出现生理性的震颤情况，咖啡因其实也有同样的副作用，所以当我们的双手在喝过咖啡或者是含有咖啡因的饮料之后出现了震颤，必须得减少这些东西的摄入量了。
　
3. 精神紧张 。　　精神紧张的人也容易出现手抖的情况。如果说你的性格比较内向，到了公共场合或和他人交流的时就可能产生紧张的情绪，从而出现手抖、出汗等症状。
　　
二、手抖的病理原因
　
　1. 帕金森病 。　　帕金森病是比较常见的一种神经系统疾病，它会导致多种不良的症状，其中就包括手抖。如果说有一侧的手脚突然不受控制的抖动，而且是静止的时候明显，活动的时候减轻，那么就有可能是患上了帕金森。
2. 甲状腺功能亢进
　。　甲状腺功能亢进也会导致手抖症状，如果说手抖的同时还伴有多汗、心跳加快、身体消瘦等症状，那么就有可能是患上了甲亢，建议尽早的到医院进行血清甲状腺素检查。
　　
3.血糖低
　。　血糖太低的话也会引起手抖，在日常生活当中很多患有糖尿病的人，如果没有摄取足量的碳水化合物，这是空腹运动，喝酒等，就有可能导致血糖过低，从而引起手抖或者是身体颤抖的情况。
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Answer 3

手抖的原因很多，临床上较常见的手抖叫良性震颤，可见于任何年龄。这种震颤可以是1只手，也可以2只手，一般在拿东西的时候出现，紧张的时候加重，叫姿势性震颤。对于这类震颤患者，进展较缓慢，有些病人会有家族史，叫良性震颤，一般不需要特别干预。另外还有些常见的老年人也会出现震颤，多见于单侧起病，单手震颤，这种震颤患者是静止时候出现，运动时候减轻。它可以减轻，表现为典型的搓丸征或者点钞样表现，常见的是帕金森病，可以合并有肌张力障碍、肌张力增高和运动减缓，要按照帕金森病来治疗。当然，还有其它的少见病因，如甲状腺功能亢进病人也可以出现手抖，所以如果年轻人出现手抖，要进行甲状腺功能的检查。肝病也可以造成双手的震颤，叫扑翼样震颤，如果病人有肝病病史，出现双手震颤，高度提示他是肝病引起的手颤。总之，引起手抖的原因很多，最常见的是良性震颤和老年人常见的帕金森病。