社保交三个月,住院能报销吗?
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社保缴纳了三个月是不能报销的。社保交多久可以报销呢?据了解,有单位的缴纳社保,参保缴费次月就生效了,个人缴纳社保,一般有半年的等待期,需6个月后才能享受医保待遇。如果是社保补缴后,自缴费之月起6个月后发生的门急诊和住院医疗费用,由基本医疗保险基金可按照医保报销标准予以支付。
但符合下列情况之一的,自缴费之月起发生的门急诊和住院医疗费用,由基本医疗保险基金支付:
1、与用人单位终止、解除劳动关系后60天内按本办法参加基本医疗保险并缴费的。
2、失业人员在停止领取失业保险金后60天内进行就业登记并按本办法参加基本医疗保险并缴费的。断缴超过3个月再续保的,视作重新参保,有3-6个月的等待期(各地政策不同),这期间也是不能享受医保报销待遇的。过了等待期按重新参保享受医疗保险待遇,并重新计算连续参保缴费时间,参保职工断缴前的缴费年限可以计入累计缴费年限。
职工因单位原因断缴医保的,由单位补缴;职工因个人原因断缴医保的,视当地政策,可自主选择是否补缴。
但符合下列情况之一的,自缴费之月起发生的门急诊和住院医疗费用,由基本医疗保险基金支付:
1、与用人单位终止、解除劳动关系后60天内按本办法参加基本医疗保险并缴费的。
2、失业人员在停止领取失业保险金后60天内进行就业登记并按本办法参加基本医疗保险并缴费的。断缴超过3个月再续保的,视作重新参保,有3-6个月的等待期(各地政策不同),这期间也是不能享受医保报销待遇的。过了等待期按重新参保享受医疗保险待遇,并重新计算连续参保缴费时间,参保职工断缴前的缴费年限可以计入累计缴费年限。
职工因单位原因断缴医保的,由单位补缴;职工因个人原因断缴医保的,视当地政策,可自主选择是否补缴。
2022-01-18 · 百度认证:法师兄官方账号
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《社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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如果说你才开始缴纳社保三个月就出现了住院的情况,这样的情况下,你住院所产生的费用是不能够享受医疗保险报销的待遇,因为根据相关规定,社保里面的医疗保险必须缴纳六个月以上才能够享受到医疗保险的待遇
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如果你参加的医疗保险是城镇职工医疗保险,个人仅缴纳三个月住院是不能报销的,待遇等待期是一年,如果是在超过8个人的单位参保的,从参保日起下个月就享受医保待遇了。
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这样的情况,要缴纳医保,住院才可以报销的,与社保没有关系,是交医保,然后住院才可以报销的
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