骨的转移瘤简介
目录
- 1 概述
- 2 疾病名称
- 3 英文名称
- 4 骨的转移瘤的别名
- 5 分类
- 6 ICD号
- 7 流行病学
- 8 肺转移性肿瘤的临床表现
- 9 实验室检查
- 10 辅助检查
- 10.1 X线及CT检查
- 10.2 支气管镜检查
- 11 肺转移性肿瘤的诊断
- 12 鉴别诊断
- 13 肺转移性肿瘤的治疗
- 14 预后
- 附：
- 1 治疗骨的转移瘤的中成药
- 2 骨的转移瘤相关药物
1 概述
骨的转移瘤是指原发于其他部位的恶性肿瘤，转移到肺。这种情况相当多见，大多为血行转移。常见的原发恶性肿瘤有胃肠道、泌尿生殖系统及肝、甲状腺、乳腺、骨、软组织、皮肤癌肿和肉瘤等。患者大多数无明显的表现，少数病例可以有咳嗽、血痰、发热和呼吸困难等症状。一般在诊疗和随访原发肿瘤的病人时，进行胸部X 线检查才被发现。
2 疾病名称
骨的转移瘤
3 英文名称
metastatic tumor of lung
4 骨的转移瘤的别名
骨转移性恶性肿瘤；转移瘤；肺转移性肿瘤；继发性肺肿瘤
5 分类
胸外科 > 气管及肺疾病 > 气管及肺肿瘤
肿瘤科 > 胸部肿瘤 > 气管及肺部肿瘤
6 ICD号
C78.0
7 流行病学
据统计在死亡于恶性肿瘤的病例中，合并有20%～30%肺转移。恶性肿瘤发生肺转移的时间早晚不一，大多数病例在原发癌肿出现后3年内转移。有的病例可以在原发肿瘤治疗后5年、10年以上才发生肺转移。少数病例，常见有肾癌和骨肉瘤，则在查出原发癌肿之前，先发现肺转移病变。
8 骨的转移瘤的临床表现
大多数骨的转移瘤无明显的表现，少数病例可以有咳嗽、血痰、发热和呼吸困难等症状。一般在诊疗和随访原发肿瘤的病人时，进行胸部X线检查才被发现。
9 实验室检查
痰细胞学检查，阳性率很低。
10 辅助检查
10.1 X线及CT检查
为多发性、大小不一、密度均匀、轮廓清楚的圆形转移病灶。少数病例肺内只有单个转移病灶。
10.2 支气管镜检查
支气管镜检查无特征性表现，对诊断没有帮助。
11 骨的转移瘤的诊断
根据肺部X线表现，结合原发癌症的诊断或病史，一般可诊断骨的转移瘤。
12 鉴别诊断
单个骨的转移瘤，很难与原发性周围型肺癌相区别，如了解原发灶，结合CT引导下活检可明确。
13 骨的转移瘤的治疗
肺部转移性肿瘤一般是恶性肿瘤的晚期表现。两侧肺出现广泛散在转移的病人，没有外科手术的适应证。但对符合以下条件的病人，可以进行手术治疗，以延长病人的生存期：①原发肿瘤已得到比较彻底的治疗或控制，局部无复发；身体其他部位没有转移。②肺部只有单个转移瘤；或虽有几个转移病变，但均局限于1个肺叶或一侧肺内；或肺转移瘤虽为两侧和多个，但估计做局限性肺切除术，病人肺功能还能耐受者。③病人的全身情况、心肺功能良好。
手术方法应根据情况选择肺楔形切除术、肺段切除术、肺叶切除术或非典型的局限性肺切除术；甚至经胸骨正中或分二期行双侧肺转移瘤切除术；或用超声刀协助做局限性肺切除术；或冷冻切除术。由于肺转移瘤手术达到根治目的较为困难，因而一般不做全肺切除术，对需做全肺切除术的病人应特别慎重。
14 预后
据统计，骨的转移瘤生存期与原发肿瘤的恶性度高低有关。肺部单发性转移瘤病例手术切除后5年生存率在30%以上；多发性转移瘤手术后5年生存率在20%左右。原发肿瘤恶性度低，发生肺转移较晚的病人，手术治疗效果较好。
治疗骨的转移瘤的中成药
- 右归丸
质合成或细胞复制；b．再生障碍性贫血、骨髓瘤及转移瘤可使中性粒细胞生成障碍；c．感染或免疫因素使中...
- 更多治疗骨的转移瘤的中成药
骨的转移瘤相关药物
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