Question

颈椎错位压迫神经能治吗？帮帮忙！

Answer 1

保守治疗
口服药物治疗：主要用于缓解疼痛局部消炎放松肌肉治疗对于颈椎不稳等继发的局部软组织劳损等疗效较明确但不能从根本上治疗颈椎病对于伴有四肢无力或麻木的患者来说还可以使用神经营养药物辅助康复促进受压神经的恢复
牵引法：通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡使头颈部相对固定于生理曲线状态从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变但其疗效有限仅适于轻症神经根型颈椎病患者；且在急性期禁止做牵引防止局部炎症水肿加重
理疗：理疗法是物理疗法的简称就是应用自然界和人工的各种物理因子如声光电热磁等作用于人体以达到治疗和预防疾病的目的但其作用也较微弱不能从根本上治疗且经常理疗易对皮肤产生烫伤
中医疗法博大精深疗效但与医生的个人经验有很大关系需慎重选择
手术治疗
对颈椎病诊断明确神经根压迫症状严重保守治疗后症状无明显好转者应采取手术治疗而对于脊髓型颈椎病患者即主要表现为双下肢走路无力行走不稳等症状的患者则应尽早实行手术治疗以获得良好的恢复效果因这类患者的治疗效果与神经压迫时间长短有密切关系而对于椎动脉和交感神经兴奋型的患者手术效果相对来说就不太确切
主要手术方法有以下几种：
颈前路手术：顾名思义即在脖子前面进行的手术目前大部分颈前路手术都是微创技术手术切口小术后恢复快手术主要切除突出变形的椎间盘对于伴有骨赘增生者还要去除增生的骨赘以及两侧钩椎关节以免残留可能的致压物正常结构切除后的重建物多种多样大多使用钢板和融合器来重建颈椎的高度和稳定性不论何种内植物主要作用是恢复颈椎正常的曲度并将手术操作的几节颈椎长在一起我们目前仅采用椎间融合器不用钢板治疗效果显著为病人节省宝贵经费已经在国际上发表文章近几年还出现人工椎间盘置换可以保留了颈椎节段间的运动功能对合适的病人临床疗效也很好
颈后路手术：即从脖子后方进行的手术适用于多节段颈椎病伴椎管狭窄或后纵韧带骨化者后路手术主要通过切除全部或部分后方的椎板来达到间接减压的目的手术风险比前路要小暴露简单对于颈椎本身生理曲度存在的患者来说疗效较好尽管后路手术对于颈椎正常生理结构的影响相对较小但是也需要内植物来重建颈椎的稳定性后路单开门椎管成形术等手术可以保留颈椎间的活动度术后后凸畸形及邻近节段退变等发生率较小已被我们广泛采用在国际和国内率先报道