Question

总胆红素，直接胆红素，间接胆红素偏高怎么办？

本人27岁，有小三阳10年左右。每年定期做肝功能，乙肝DNA检测，一直以来酶各项指标都正常，就是总胆红素，直接胆红素，间接胆红素一直偏高，有时候偏高两倍左右。这回检查情况如下：

总胆红素：32.1 （参考范围：0-21）
直接胆红素：8.2（参考范围：0-6.8）
间接胆红素：23.9（参考范围：0-15）
DNA检测：阴性

请问胆红素偏高，酶正常，算是肝功能异常么？
另外，我下半边的眼白泛黄，应该是胆红素偏高引起的吧 ？

我这种情况该怎么处理 ？
B超，甲胎蛋白，肝纤四项都有做，都显示好的。就是胆红素偏高，有黄疸。

Answer 1

从你的检查结果和描述来看，存在一定的黄疸症状。
三胆都阳性，应该是肝细胞损伤造成的黄疸症状，很可能说明你的肝脏细胞持续受到损伤，长此以往，容易导致肝脏发生病变。
从你的肝功能检查来看，其它指标还是比较正常的，但很可能实际上还是存在一定的炎症，要引起重视，最好去正规的医院检查治疗一下。

追问

是否也有可能是因为胆囊的问题引起的黄疸 ？

追答

也有可能是溶血性或阻塞性黄疸，但三胆都阳性，一般来说是肝细胞损伤引起的，具体情况不了解，所以没办法判断。
黄疸无非就这三种原因，你可以好好排除一下。

追问

谢谢，那我这样算是肝功能异常么 ? 我该做些什么别的检查确定是什么原因引起的黄疸 ？ 我这种情况该吃药么 ？我一直不敢吃药，怕引起肝功能酶不正常

Answer 2

总胆红素偏高的治疗[8]除了有效的药物治疗之外，食疗也是非常重要的，　　1、坚持清淡的饮食原则。　　2、多吃一些新鲜的水果和蔬菜。　　3、避免高脂肪、高糖类的摄入。　　4、多吃一些菌菇类的食物。　　5、不要喝酒。

Answer 3

你的这个检查结果是什么时候的，建议你还是到专科医院查一下，做一下肾脏的B超，或者CT
另外还查个甲胎蛋白等等，医生会告诉你怎么办的
你这个小三阳的时间也很长了，不知道你这些年吃药着没有

追问

就12月28号做的。这些年没有吃药，B超，甲胎蛋白，肝纤四项都有做，都是好的

追答

那你这个情况还是比较好的，对症的吃点药就可以了，还要定期复查！
最好去医院听听医生的建议

Answer 4

您好，根据您的检查结果来看，总胆红素以及直接、间接胆红素偏高的话，提示属于肝细胞性黄疸，考虑是由于某些肝脏疾病而引起的，
请问您之前是否有病毒性肝炎的病史？建议到正规医院进行肝炎病毒普检查，看是否由于感染了病毒性肝炎而引起的胆红素升高

Answer 5

胆红素偏高首先考虑肝胆系统的疾病,最常见的是胆囊炎、胆囊结石或者肝脏炎症。如果转氨酶等都不高的话一般问题不大,建议查腹部彩超以明确是否有胆囊炎等情况。多饮水,多排尿可促进黄疸的排出。