Question

手抖的原因有哪些？

Answer 1

因为手负责执行日常生活、学习、工作的全部内容，所以手颤抖最容易被发现和引起注意。手颤抖的原因很多，但这一症状多与大脑功能、网络连接异常或者全身器管代谢有关，是多种疾病的首要症状表现。
疾病因素
不论是帕金森病
导致的静止性震颤、癫痫病导致的抽搐样震颤、特发性震颤
导致的姿势性震颤或者小脑疾病出现的运动性震颤，都可以以手颤抖为主要症状表现形式。
但是不同的疾病一般可以表现为一系的症状综合，如：
帕金森病的主要症状除了以静止性震颤为主要表现手颤抖外，还可以表现为肌僵直和运动迟缓；
癫痫病除了手颤抖外，还可以表现为继发全身抽搐发作或脑电图检查癫痫
放电；
特发性震颤一般有家族史，多表现为头部和上肢为主要不自主颤抖，紧张运动后加重，静止和饮酒后可减轻；
小脑病变引起的运动性或意向性震颤，一般有明确的小脑损伤的病史，有其他神经系统受损的症状体征，磁共振成像（MRI）或CT检查也明确协助诊断。
药物因素
药物引起的震颤也叫药源性震颤，与多种药物相关，一般与年龄因素相关，随着年龄增加，对药物代谢速度和能力均有下降，因此，年长者较年轻人多见。
最常见引起的震颤的药物有：
胃动力药，如胃复安；
抗精神疾病类药物，如氯丙嗪
，奋乃静，氟哌啶醇
等；
抗抑郁药；
抗癫痫药物；
抗高血压药；
抗生素等。
如服用药物或加用药物剂量后出现震颤，一定要考虑药物相关的因素。
环境因素
手颤抖震颤大部分与生理因素和精神因素有关，真正疾病引起的还是占少部分，因此，要重视身体和心理因素引起的手颤抖。
情绪紧张，压力大，抑郁、焦虑等多种因素，均可能引起手颤抖，但这种颤抖多与精神因素有关，精神因素去除后减轻或者消失，因此，容易鉴别，但是如果诱发因素持续存在，可能会导致症状加重甚至成为永久性症状。

Answer 2

引起手抖的原因有多种，比如帕金森病、帕金森综合征、肝豆状核变性、原发性震颤、甲状腺功能亢进和长期大量饮酒，患者均可以出现。
帕金森病和帕金森综合征，一般多发生于中老年人。
帕金森病是一种神经系统病变性疾病，目前尚无特效的治疗方法，患者可以出现手抖，也可以出现肌张力增高，表现为运动迟缓，也可以出现姿势步态异常。
帕金森综合征，大多数是由于脑血管疾病所引起，主要见于反复发生的多发性腔隙性脑梗死，或者是基底节区脑梗死，主要是积极治疗原发病。
如果是肝豆状核变性，一般都发生于20-40岁的青壮年。
随着年龄的增高，发病率可能会增加，主要是口服金刚烷胺进行治疗，也可以口服苯海索，目前尚无特效的治疗方法。
如果考虑是长期大量饮酒引起时，主要应嘱咐患者戒酒，必要时可以应用改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦和吡拉西坦等等。
特发性震颤，一般情况下，多数患者发病后症状进展缓慢，不引起患者残疾，不需要进行特殊的治疗，严重时可以口服普萘洛尔。