多囊卵巢综合症怎么治疗
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多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病。主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。
1.药物治疗。
目前PCOS的药物治疗已取代手术治疗作为一线治疗方法,治疗的目的主要与患者的生育要求相关。
2.手术治疗。
PCOS患者的治疗一直是临床治疗中的难点问题。最早的有效治疗方法是1935年Stein和Leventhal报道的双侧卵巢楔形切除术(BOWR),这种方法开创了手术治疗不孕的时代。手术治疗可以减少卵巢中部分颗粒细胞,卵巢间质产生雄激素减少,从而使循环中的雄激素水平降低,进而GnRH降低,引起血清雄激素浓度进一步降低,这也说明卵巢间质亦受垂体-卵巢轴调控。由于雄激素水平降低,术后大部分患者可恢复自发排卵和月经,有部分可能自然怀孕,但大部分妊娠发生在术后6个月左右。
3.辅助生育技术。
对于应用6个月以上标准的促排卵周期治疗后有排卵但仍未妊娠的PCOS患者,或多种药物促排卵治疗及辅助治疗无排卵并急待妊娠的患者,可以选择胚胎移植的辅助生育技术。
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1、调节月经周期:多囊女性常有月经异常的问题。针对这一症状表现,女性只需合理使用短小复方口服避孕药、微粒化黄体酮、地屈孕酮和雌二醇等药物,就能有效调节月经。需要注意的是,部分药物不适合有心脑血管疾病和血栓性疾病的女性,有此类疾病的女性应慎重用药。
2、诱发排卵:这种治疗方法主要针对有生育要求的女性。在治疗时,女性可使用氯米芬、催性腺激素和来曲唑等药物调理身体,就能达到诱发排卵的目的。不过,促排也有一定的副作用,那就是容易诱发卵巢过度刺激综合征。女性在促排的过程中应注意监测,才能有效预防这种并发症。
3、降低血雄激素水平:这种方法有助于改善痤疮和多毛症状。在发病后,女性可使用地塞米松和复方醋酸环丙孕酮等药物调理身体,就能逐渐减轻身体症状。用药后效果不佳者则需考虑使用螺内酯,就能获得更强的治疗效果。
4、一般调理:在使用各种治疗方法的同时,女性还应从运动、行为干预和控制饮食等方面调理身体,做好限制热量摄入、消除不良情绪、改正不良生活习惯、坚持运动和控制体重等调理事项,才能促进身体康复。
2、诱发排卵:这种治疗方法主要针对有生育要求的女性。在治疗时,女性可使用氯米芬、催性腺激素和来曲唑等药物调理身体,就能达到诱发排卵的目的。不过,促排也有一定的副作用,那就是容易诱发卵巢过度刺激综合征。女性在促排的过程中应注意监测,才能有效预防这种并发症。
3、降低血雄激素水平:这种方法有助于改善痤疮和多毛症状。在发病后,女性可使用地塞米松和复方醋酸环丙孕酮等药物调理身体,就能逐渐减轻身体症状。用药后效果不佳者则需考虑使用螺内酯,就能获得更强的治疗效果。
4、一般调理:在使用各种治疗方法的同时,女性还应从运动、行为干预和控制饮食等方面调理身体,做好限制热量摄入、消除不良情绪、改正不良生活习惯、坚持运动和控制体重等调理事项,才能促进身体康复。
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