Question

风湿性心脏病有何病因？风湿性心脏病有何危害？

Answer 1

风湿性心脏病在日常生活中是很常见的一种疾病，很多人都患有风湿性心脏病，风湿性心脏病对于人们的身体健康有很大的伤害，所以在日常生活中建议朋友们应该要懂得预防风湿性心脏病，以免对自己的身体造成伤害，想要预防风湿性心脏病首先就要注意饮食。
1、风湿性心脏病的病因
1、发育及营养：长期慢性心力衰竭可表现为恶液质。
2、神志及表情：严重缺氧可引起病人烦燥不安甚至神志恍惚。
3、体位：严重心力衰竭病人常被迫半卧位或坐位心包积液或心包填塞。患者常采取前倾坐位。
4、头及面部：两颊紫绀见于二尖瓣狭窄即所谓“二尖瓣面孔”，常是风湿热表现之一。
5、皮肤：风湿热或风湿活动表现为多汗;周围循环衰竭时皮肤苍白出冷汗;严重心力衰竭可有轻度黄疽关节周围皮下小结多属于风湿热。
6、紫绀：是心血管病的常见体征。当皮肤或粘膜表面毛细血管内还原血红蛋白增加(5%)而出现紫蓝色时，临床上称之为紫绀或青紫紫绀。可分为三类：中心性紫绀、周围性紫绀及混合性紫绀。充血性心力衰竭主要是由于周围循环过于缓慢，耗氧增多而产生周围性紫绀。而心功能不全多见于混合性紫绀。
7、颈部：注意气管是否居中，甲状腺是否肿大，有无震颤及血管杂音，颈动脉搏动及颈静脉充盈是否明显或突出。
8、胸部：注意呼吸频率、节律及深度，胸廓有无畸形，有无脊柱后凸及侧凸，胸部有无静脉曲张等。
9、腹部：右心衰竭时肝脏淤血肿大，以左叶为显著，边缘圆钝，质地中等，有紧张感。
10、四肢：注意有无关节红肿、心性水肿，活动者以足背、踝部、胫前部明显。
11、脉搏：动脉搏动是左心室及主动脉搏动的继续，可以反映心脏的动力状态。心率心律血管通畅情况临床上多采用桡动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉及足背动脉的触诊。心脏病中常见的脉搏异常有：不整脉、水冲脉、颈动脉及颈静脉的异常搏动等。
12、周围血管征：包括水冲脉。肱动脉或股动脉的打击音，脉压差增大及甲床或口唇毛细血管搏动等，常见于主动脉瓣关闭不全等。
13、血压：血压的高低主要取决于心脏排血量、循环血容量、血流粘稠度、动脉壁的弹性及外周阻力。故凡能影响上述种种因素，都能影响血压。其中心脏排血量主要影响收缩压，动脉壁弹性主要影响脉压，外周血管阻力主要影响舒张压。
2、风湿性心脏病的危害
(1)心功能不全(心衰)：最常见，发生于百分之五十到七十五的风心病患者，并且是死亡的主要原因。常由于呼吸道感染，风湿活动，重体力劳动，妊娠及分娩等诱发。
(2)心律失常：最常见为房颤，发生于百分之三十到四十风心病患者，尤其是左心房显著扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。在房颤发生前，多先有房早，房扑或阵发性房颤，以后才转为持久性心房颤动。
(3)呼吸道感染：由于长期肺郁血，易引起肺部感染，并进一步诱发或加重心功能不全。
(4)栓塞(多以脑栓塞为主)：约占百分之五到十。是风心病常见的死亡原因之一。
(5)咯血：多见于二尖瓣病变，特别是二尖瓣狭窄。