怎样确定有糖尿病

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匿名用户
2013-03-12

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糖尿病、糖耐量受损、空腹血糖受损诊断标准（单位：mmol/l）诊断条件 :
静脉(全血) 毛细血管静脉(血浆) 糖尿病空腹　 ≥ 6.1 　 ≥ 6.1 　 ≥ 7.0
服糖后 2h ≥10.0 　 ≥11.1 　 ≥11.1
糖耐量受损空腹 < 6.1　 < 6.1 　 < 7.0 服糖后2h 6.7～10.0 7.8～11.1 7.8～11.1
空腹血糖受损空腹 5.6～ 6.1 　 5.6～ 6.1　 6.1～ 7.0　服糖后2h < 6.7 　 < 7.8 　 < 7.8
编辑本段正常值
1.空腹血糖正常值
①:一般空腹全血血糖为3.9～6.1毫摩尔/升(70～110毫克/分升)，血浆血糖为3.9～6.9毫摩尔/升(70～125毫克/分升)。
②:空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升(120毫克/分升)、血浆血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升)，2次重复测定可诊断为糖尿病。
③:当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以上，血浆血糖在6.4毫摩尔/升(115毫克/分升)以上，应做糖耐量试验。
④当空腹全血血糖超过11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)时，表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此，空腹血糖显著增高时，不必进行其它检查，即可诊断为糖尿病。　
2.餐后血糖正常值餐后1小时：血糖6.7-9.4毫摩/升。最多也不超过11.1mmol/L（200mg/dl）
餐后2小时：血糖≤7.8毫摩/升。餐后3小时：第三小时后恢复正常，各次尿糖均为阴性
　3.孕妇血糖正常值
①孕妇空腹不超过5.1mmol/L
②孕妇餐后1小时：餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中，权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;
③孕妇餐后2小时：餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L，而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。　
编辑本段诊断标准
1、年龄≥45岁；体重指数（BMI）≥24者；以往有IGT或IFG者；或糖化血红蛋白Alc位于5.7～6.5%之间
2、有糖尿病家族史者
3、有高密度脂蛋白胆固醇(HDL)低（<0.9mmol/L）和/或甘油三酯（>2.8mmol/L）者
4、有高血压（成人血压≥140/90mmHg）和/或心脑血管病变者
5、年龄≥30岁的妊娠妇女有妊娠糖尿病史者；曾有分娩大婴儿(≥4kg)；有不能解释的滞产者；有多囊卵巢综合征的妇女
6、常年不参加体力活动
7、使用如糖皮质激素、利尿剂等糖尿病高危人群至少每年2次查胰岛功能（C肽分泌试验），早诊早治，并可以考虑使用ASTA虾青素之类超强抗氧化剂预防。
编辑本段科学判断
1.糖尿病的诊断主要是通过血糖测定来判断，正常人空腹血糖（FBG）参考值：葡萄糖氧化酶法：3.9~6.1mmoi/L 邻甲苯胺法：3.9~6.4mmoi/L糖尿病患者的空腹血糖参考值：轻度糖尿病：7.0~8.4mmoi/L，中度糖尿病：8.4~10.1mmoi/L，重度糖尿病：大于10.11mmoi/L。
2.可以通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）来判断，口服葡萄糖耐量试验：30分钟~1小时，正常值为：7.8~9.0mmoi/L，2小时后不大于7.8mmoi/L，3小时后应当恢复到空腹血糖水平，即3.9~6.1mmoi/L或者3.9~6.4mmoi/L，上述各个时段的尿糖试验正常人均为阴性。
3.可以通过糖化血红蛋白 [3]测定来判断，正常人糖化血红蛋白测定的参考值是：4%～6%，当参考值大于9%时，预测为糖尿病的准确率为78%，当参考值大于10%时，预测为糖尿病的准确率为89%，并且能够提示此时有较严重并发症，应当积极的保健和治疗。编辑本段高血糖的常见症状当血糖值高过正常水平值时便会形成高血糖症，可能数日或在几个小时内即能形成。高血糖的症状有尿多，脱水，呕吐，厌食，心跳快速等。
高血糖的常见症状有：
1、尿多，皮肤干燥，脱水。尿多不仅指尿的次数增多，而且尿量也增多。甚至尿的泡沫多，尿渍发白、发粘。多尿是由于血糖升高，排入尿中的糖多，于是尿次数与尿量增多。
2、极度口渴。尿多之后使体内的水分减少，当体内水的总量减少12%时，即可引起大脑口渴中枢的兴奋而思饮，会产生极度口渴的生理现象。
3、恶心，呕吐，腹部不适。
4、厌食，体重减轻，虚弱无力。由于血糖不能进入细胞，细胞缺乏能量所致。
5、心跳快速，呼吸缓而深。
6、血糖测试值升高，尿糖测试呈阳性反应。