脑梗塞患者在全身检查都良好的情况下还需要做磁共振检查吗?

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无情老道长
2016-02-22 · 知道合伙人教育行家
无情老道长
知道合伙人教育行家
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第四军医大学毕业,后在交通大学医学院深造。90年开始从业,至今26年。任职泌尿外科、皮肤科、康复、医务科

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需要的。

【病名解释】
脑梗塞是大脑中的动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏;
【发病机制】
为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。当脑梗塞发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处。
【临床表现】
脑栓塞可发生于任何年龄。多在活动中集骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现完全性卒中,意识清楚或轻度意识糊涂,颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死,可发生严重脑水肿、颅内压增高。
【鉴别诊断】
1、起病急骤:多数无前驱症状,发病急骤。
2、多数患者有神经系统体征:如偏瘫,偏身感觉障碍和偏盲,在主半球则有运动性失语或感觉性失语。少数患者为眩晕、呕吐、眼震及共济失调。
3、产生栓子来源的疾病:多数患者有产生栓子来源的疾病如心脏病、心房纤颤、心肌病、心肌梗死等,尤其是心房纤颤的症状和体征。
4、脑CT扫描或MRI检查:发病后24~48h后脑CT扫描可见栓塞部位有低密度梗死灶,边界欠清晰,并有一定的占位效应。但在24h内做脑CT扫描阴性不能排除脑栓塞。超过24小时的脑MRI检查能发现梗死灶及小的栓塞病灶,对脑干及小脑病变脑MRI检查明显优于脑CT扫描。
【问题解析】
所以,核磁共振检查对于脑梗塞的患者来说,是判断当前病情与预后情况变化的重要依据,作为有条件检查的医疗机构,这是必须做的流程。如果不检查,假如患者出现任不良后果,患者的主管医生有一定的责任。
匿名用户
2016-02-22
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看你在哪一级的医院检查。 每一级医院的收费不一样。
追问
省立医院做的
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