Question

请懂医学知识的朋友帮忙分析下病理报告

诊断：浸润性导管癌3级
标本类型：右侧乳腺改良根治标本29*15*4.5CM，棱形皮肤13*3.5CM，乳头未见凹陷，淋巴结最大1*0.5*0.2CM
肿瘤部位：肿瘤位于内侧，大小1.2*1.2*0.3（灰红质硬，界限尚清）
剥离面未见癌浸润，乳头未见癌浸润，皮肤未见癌浸润，淋巴管内癌浸润(-)，血管内癌浸润(-)，神经周围癌浸润(-)。
非肿瘤区病变：乳腺病
区域淋巴结：腋下淋巴结0/22，未见癌转移
肿瘤间质反应：淋巴细胞，装细胞，组织细胞反应（++)，纤维组织增生反应（+）
镜下及诊断：浸润性导管癌3级。
免疫组织报告：肿瘤细胞：ER(-),PR(-),P53(90%+),K167(90%+),E-cadherin(+),cerbB-2(1+-2+),CK5/6(+),AE1/AE3(+),EGFR(+)。肌上皮细胞：P63(-).

我想问下 其中 “剥离面未见癌浸润，乳头未见癌浸润，皮肤未见癌浸润，淋巴管内癌浸润(-)，血管内癌浸润(-)，神经周围癌浸润(-)” 这句话中的"(-)"是什么意思啊 是浸润了 还是没有浸润啊 如果没有浸润 那为什么判定是浸润性导管癌3级那 谢谢 还有其中P53(90%+),K167(90%+),指数不是很好 请问怎么改善预后，谢谢！

Answer 1

1、“(-)”，即阴性，这里提示为“未发现”，没有浸润。

2、浸润性导管癌，即癌组织突破乳腺导管的外膜，向周围组织侵犯；而以上所列组织只是对诊断及预后有明显影响的一部分周围组织，并不是全部。

3、癌组织分级是通过电子显微镜所见定级，3级，提示癌细胞分化差，恶性程度高，转移能力强；
4、KI-67为90%阳性，提示癌细胞增殖活跃，对化疗敏感，大强度化疗可能改善预后；
5、P53（突变）90%阳性，可以考虑术后联合基因治疗（今又生），可能改善预后，现处于临床试验。

Answer 2

你好 太复杂的话就不和你说了 简单的说你这个是乳腺癌是明确的 不过好在肿瘤没有侵犯 淋巴结没有转移 算是个好现象 至于说分级为3级说明乳腺癌恶性程度还是偏高 复发率高 以后要复查频繁一点 可能还有放疗或者化疗 看你医师怎么决定了 P53(90%+),K167(90%+)这些是医生分级用的你就不用管了 对你来说太难理解
仅供参考 望采纳

Answer 3

（-）阴，没有问题，没有浸润。3级，组织分级，这个是从腺管形成还有什么核分裂相和细胞核大小评分的。ki67p53 90%强阳性，越高约差，是提示患者高危复发的指数。百度大神多的是，听听他们怎么说。