Question

发福利！听神经瘤手术前后注意事项了解

Answer 1

术前护理
入院护理：护理人员应热情接待患者，详细介绍住院环境和责任护士、主治医生、消除患者恐惧、陌生感。
注意保护病：听神经瘤患者有神经麻痹者应注意饮食、饮水温度、洗脸水温度以免烫伤病人、有耳聋及动作不协调者应协助病人日常生活(包括如厕、洗漱、进食等)以免摔伤病人。
密切观察病情：主要观察听神经瘤患者头痛情况，有无颅内压增高症状、如头痛加剧、呕吐、复视等报告医生及时处理。
心理护理：由于肿瘤生长在桥脑小脑角的位置，术后听神经瘤患者发生单侧面瘫，出现眼睑闭合不全、流口水等，病人易产生焦虑、紧张、烦躁等情绪。因此，应多巡视病房，随时与患者交流，进行宣传教育，争取患者积极配合。
听神经瘤注意事项
术前准备
听神经瘤患者在手术前一日晚洗澡，遵医嘱备皮、配血、做抗生素皮试、晚上12点以后禁食水。
术后护理
(1)听神经肿瘤位于后颅凹、桥脑小脑角，靠近脑干、解剖关系复杂而重要，手术难度大，时间长，因此术后严密观察病人神志、瞳孔、生命体征的变化是关键。尤其是呼吸和神志的改变，最为重要。
(2)手术后伴有面神经、三叉神经损伤、眼睑闭合不全、容易发生角膜溃疡，严重者有造成失明危险。应滴眼药水和药膏、戴眼罩，甚至通知医生行眼睑缝合术，以保护眼角膜。
(3)三叉神经损伤者面部感觉丧失，进食要防止烫伤。
(4)有咽反射减弱或消失，可发生吞咽困难，咳嗽无力，排痰困难，需帮助听神经瘤患者按时翻身、叩背，随时吸痰，定时做雾化吸入，防止呼吸道阻塞和肺炎的发生。
(5)气管切开术后做好气切护理。
(6)术后1周听神经瘤患者出现侧面部带状疱疹时，遵医嘱涂抹药膏，防止继发感染。
(7)有后组颅神经损伤者常伴有声音嘶哑、呛咳，故手术后3天暂禁食，必要时给予鼻饲饮食，防止呛食引起误吸。
第四军医大学唐都医院神经外科屈延主任温馨提示：由于听神经瘤位于脑部较重要位置，手术难度大、时间周期长，因此手术前后护理家人一定要注意，舒适的护理有时对病情也有一定的缓解作用!