Question

肺结核治愈后，再皮试，会有红肿吗？

治愈后用皮试作为是否痊愈的检验，可靠吗？

Answer 1

1 肺结核治愈后，再皮试，PPD实验仍然会是阳性的，PPD是基于Ⅳ型变态反应（见变态反应）原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体，会产生相应的致敏淋巴细胞，具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时，致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子，导致血管通透性增加，巨噬细胞在局部集聚，导致浸润。约在48～72小时内，局部出现红肿等阳性反应，所以这也不能检验肺结核痊愈的指标。
2.大学入学体检有的会例行做PPD实验的，对于强阳性的会要求做一下胸部X光或CT，如果没有任何的症状，X光检查正常，不会影响入学的。

追问

您回答非常详细! 谢谢!
现在吃药近一年了，医生让我停药了，但我想知道是否完全治愈了，怎么查呀？

追答

肺结核治愈标准：
1对于痰菌阳性的肺结核病人,在完成预定的疗程,最后2个月连续痰菌阴性,即为阴转治愈.
2.对于痰菌阴性肺结核病人,在完成预定的疗程,痰菌仍然阴性者,为满疗程治愈
3.对于痰菌连续阴性(或连续阴转),病变全部吸收或无活动性,空洞闭合达半年以上者;如残留空.洞,则需满疗程停药后,痰菌连续阴转达一年以上者,为临床治愈.
4对于临床治愈的肺结核病人,经2年观察X线无改变,痰菌持续阴性,即为痊愈.。
目前先做一下痰检和胸部X光看看，如果痰检阴性和X光提示没有活动性病灶就等于治愈了。

Answer 2

没有参考意义，只要感染过结核菌人体内就会产生结核抗体，即使完全清除了结核菌这种抗体依然不会消失，所以做皮试依然会红肿