Question

腰间盘突出？

我该怎么治疗？谢谢

Answer 1

患有腰椎间盘突出，根据以下3种情况采取不同的治疗措施：1、如果患者是无症状性的腰椎间盘突出，或仅表现为盘源性的腰痛，没有下肢的神经压迫症状，可以不需要特殊治疗。平时注意避免弯腰负重的活动，避免跑跳等剧烈体育运动，注意加强腰背肌的功能锻炼，注意避免久坐，可以预防间盘突出的进一步发展。2、如果患者表现有神经根的压迫症状，发病时间短、症状比较轻，休息时症状可以部分缓解，影像学检查显示为间盘的膨出或者突出。一般可以注意保护腰椎的同时，行止痛消肿、类固醇激素等药物治疗，可以正规的保守治疗三个月，症状一般可以缓解。3、如果患者疼痛症状比较重，严格的保守治疗三个月效果不佳或症状反复出现，影像学检查显示为间盘的脱出或游离，或者更严重的发展为马尾神经的压迫症状，表现为大小便功能的异常，这时就必须要接受手术治疗。

Answer 2

腰间盘突出的治疗方法：
1、非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻，休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时，应严格卧床休息
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力
(4)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。
2、手术治疗
手术适应证 ①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者;②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。

Answer 3

　　腰椎间盘突出的根本原因是腰椎间盘的退行性变，由于腰椎间盘在日常的运动中需要受到比较大的压力，随着年龄的增长，腰椎间盘会逐渐的发生退变，纤维环和髓核的含水量会逐渐下降，髓核也会失去弹性，纤维环逐渐的出现裂隙。在退变的基础上，积累性劳损或者是直接的比较大的外力损伤就可以使得椎间盘发生破裂，髓核和纤维环向后突出，压迫神经产生症状。另外，妊娠和遗传等因素也会引起一部分患者的腰椎间盘突出。

　　建议选择具有医保资质的骨科康复专科医院，这样治疗更具有针对性，还可以在医生的指导下进行康复训练，对病情的康复有着很大的帮助，医保收费更合理，也能减轻经济压力，希望对你有帮助。

Answer 4

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致，积累伤又会加重椎间盘的退变，因此预防的重点在于减少积累伤。

Answer 5

患者有腰椎间盘突出的病情，可以通过影像学检查以及体格检查评估病情，制定具体的治疗方案，患者可以通过推拿针灸或者中低频疗法，封闭针疗法治疗，在医生的建议下使用非甾体类消炎止痛药，活血化瘀的药物调理。部分患者可以介入手术治疗。同时患者不要弯腰，不要负重活动，减轻腰椎负担。