Question

为什么有些糖尿病人没有三多一少的典型症状？

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Answer 1

在日常生活中，糖尿病是一种非常常见的疾病，根据百度百科词条的解释，糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。那么，糖尿病是由什么引起的？事实上，之所以会患上糖尿病，主要有两个方面的原因：

其一是因为遗传因素。事实上，根据临床的研究，1型或2型糖尿病都有非常明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病，其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变，如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。

其二是因为环境因素。进食过多，体力活动减少导致的肥胖也是2型糖尿病最主要的环境因素，使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒如柯萨奇病毒，风疹病毒，腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应，破坏胰岛素β细胞。

在日常生活中，糖尿病的临床表现主要有三种，分别是“三多一少”，其中“三多”指的是多食、多饮、多尿，“一少”指的是体重减少。也就是说，我们也是可以通过这些临床症状来判断是否有糖尿病。不过，对于“三多一少”的临床症状，其实只有少数患者有这些症状，大部分患者都没有这些症状。那么，为什么很多糖尿病患者没有“三多一少”的症状？

一般而言，在血糖超过13mmol/L，由于超出了肾对尿糖的吸收能力，尿里有大量的糖，患者才多尿，尿多了才口渴，多喝水，而糖从尿里丢失后，人会缺乏营养，就发生消瘦。不过，肾对尿糖的吸收能力其实也是因人而异，有些人血糖很高，但是由于肾的吸收能力很强，尿里也就没有糖。除此之外，口渴等症状与人的耐受能力有很大关系的，有的糖尿病患者并不会感受到口渴的症状。我们知道，糖尿病的诊断标准是这样的，即空腹血糖≥7mmo/L和(或)餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。一般而言，空腹血糖水平超过13mmol/L，才会有明显的多饮、多尿、口干、体重减轻症状。不少糖尿病患者都达不到这个水平，所以也就没有“三多一少”的表现。

Answer 2

有两种可能性，第一种是它的血糖浓度没有超过普通糖尿病的血糖浓度标准，第二种是他忽略了糖尿病的并发症。
所谓的三多一少是多饮，多尿，口干和体重减轻。但是这个参考有一个标准，就是空腹血糖要超过7mmol/L，如果血糖没有达到临界值，就不会表现出这样明显的三多一少现象，而血糖的测定往往也有误差。也有很多时候糖尿病给予了患者预兆，但是患者不愿意去重视它，或是根本没有察觉到身体的不适。

糖尿病有很长一段的潜伏期，就是说很多人身体发生了病变却不知道，等到检查的时候已经晚了，一般来说从患者诊断出糖尿病到并发症出现会经历8年到10年左右的时间，如果在这段时间内血糖被控制的很好，那么并发症的概率就会明显的下降。所以早期进行治疗和干预就可以减少并发症的出现。

体重变得越来越高，是糖尿病的高危因素，需要引起患者的注意。那我们又应该怎样去预防糖尿病呢？首先要保持健康的饮食，合理的摄入各种各样的营养物质，不挑食。要保持良好的生活习惯，进行适当运动，让自己的体重维持在一个正常的范围内。与此同时，我们应该去医院进行体检，及时了解和控制糖尿病和其并发症。

如果已经诊断出患有糖尿病，那我们应该配合医生积极治疗，每天按照治疗的要求测量血糖，直到病情稳定，血糖就可以得到控制，所以患者千万不要恐惧。在测量水塘的时候要注意，我们一般情况下是在血糖水平很高的时间段注射胰岛素，比如餐前睡前。在进行剧烈运动前也可以测量血糖，糖尿病不是什么大病，只要按照医生的要求，保证良好的心态，血糖恢复平稳是指日可待的。

Answer 3

糖尿病患者，最典型的症状，就是“三多一少”

Answer 4

因为部分糖尿病病人血糖控制得不是很差，只是比正常人偏高一点，不足以出现三多一少的典型症状。

Answer 5

那是因为糖尿病人处于早期的一个症状，还不是太明显，可以去医院进行检查来确诊。