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血清磷成年人大于l.61mmol/L，儿童大于l.90mmol/L，，称高磷血症(hyperphosphatemia)
1 病因和发生机制
(1) 急、慢性肾功能不全：肾小球滤过率在20-30ml／min以以下时，肾排磷减少，血磷上升。继发性PTH分泌增多，骨盐释放增加；
(2) 甲状旁腺功能低下(原发性、继发性和假性)： 尿排磷减少，导致血磷增高。
(3) 维生索D中毒：促进小肠及肾对磷的重吸收。
(4) 磷宏裤向细胞外移出：急性酸中毒，骨骼肌破坏，高热，恶性肿瘤(化疗)，淋巴性白血病。
(5) 其他：甲状腺功能亢进，促进溶骨。肢端肥大旅吵症活动期生长激素增多，促进肠钙吸收和减少尿磷排泄、使用含磷缓泻剂及磷酸盐静注。
2 对机体的影响 高磷血症可抑制肾脏1α-羟化酶和骨的重吸收。其临床表现与高拆绝侍磷血症诱导的低钙血症和异位钙化有关
3 防治原则 治疗原发病，降低肠吸收磷，必要时使用透析疗法。
1 病因和发生机制
(1) 急、慢性肾功能不全：肾小球滤过率在20-30ml／min以以下时，肾排磷减少，血磷上升。继发性PTH分泌增多，骨盐释放增加；
(2) 甲状旁腺功能低下(原发性、继发性和假性)： 尿排磷减少，导致血磷增高。
(3) 维生索D中毒：促进小肠及肾对磷的重吸收。
(4) 磷宏裤向细胞外移出：急性酸中毒，骨骼肌破坏，高热，恶性肿瘤(化疗)，淋巴性白血病。
(5) 其他：甲状腺功能亢进，促进溶骨。肢端肥大旅吵症活动期生长激素增多，促进肠钙吸收和减少尿磷排泄、使用含磷缓泻剂及磷酸盐静注。
2 对机体的影响 高磷血症可抑制肾脏1α-羟化酶和骨的重吸收。其临床表现与高拆绝侍磷血症诱导的低钙血症和异位钙化有关
3 防治原则 治疗原发病，降低肠吸收磷，必要时使用透析疗法。
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2023-08-27 广告
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