Question

五苓散是一什么中药？有什么功效吗？

Answer 1

五苓散出自《伤寒论》。是由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝五味药物组成。它是利水渗湿剂，有湿阳化气之功。传统用于外有表证、内停水湿、头痛发热、烦渴欲饮，或水入即吐、小便不利等证。经当代临床又扩大了新的用途。 急性黄疸型肝炎：发热，纳少，乏力，恶心呕吐，肝区疼痛，尿短色黄，皮肤及巩膜黄染，舌苔黄厚腻，舌边尖红，脉细滑。肝功能试验异常，B超检查多为蜜集微波。用五苓散(汤)去桂枝，加菌陈30～50克，黄芩、佛手、焦兰仙各10克，反蓝根、丹参各15克。 消渴：自觉烦渴，虽大量饮水，而渴难消解，饮后即尿，小便微急，小便清白如水，汗出溱溱，心悸，心下痞，头昏且肢软无力，失眠多梦，饮食尚佳，舌淡。边有齿痕，苔白腻而粗糙，脉濡数。三大常规血糖，尿糖、甲状腺功能测定、头颅摄片均无异常。用五苓散(汤)加甘草10克，生姜10克，大枣12枚、水煎服。如果渴甚加沙参、海蛤粉；心烦懊恼加牡丹皮、栀子；腹胀加厚朴。 痰饮；寒热咳喘，痰多稀白，胸胁胀满，面目下肢浮肿，目眩，心悸，舌苔白滑，脉弦滑，重按无力。用五苓散(汤)加半夏6克，陈皮、甘草各5克，大枣5枚，水煎服。咳喘大减，咯痰不爽者，加杏仁10克。 慢性充血性心衰：心悸眩晕，胸脘痞满，形寒肢冷，小便短少，或下肢浮肿，渴不欲饮、恶心吐涎，舌苔白滑，脉弦滑。用五苓散(汤)去桂枝，加葶苈子6克，党参15克，麦冬10克，五味子、车前子各6克，水煎服。心血瘀阻型，症见心悸不安、胸闷不舒、心痛时作、唇甲青紫、舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结代，可用五苓散(汤)加鸡血藤、郁金、红花、赤芍、丹参、附子、生姜、木通、车前草。 冠心病；体型肥胖，胸闷气短烦躁，体重超过正常值，舌苔白腻，脉滑。胆固醇、β脂蛋白、三酸甘油酯升高，心电图示冠心病征象。猪苓、茯苓、泽泻各30克，白术60克，桂枝18克，研为散剂，每次服3～6克，早晚各服1次，温开水送下。戒除烟酒，少吃厚味，并配合锻炼身体。 菌群失调所致慢性腹泻：腹泻发复发作，时泻时止，每天次数不等，黄绿色或蛋花汤状水样便。水谷混下，小便少而黄，不思食，面色萎黄，倦怠神疲，舌质淡，苔薄黄。大便检查，白细胞少许，涂片革兰氏阳性球菌明显增多，革兰氏阴性杆菌减少，长期服抗生素无效。用五苓散(汤)去猪苓加薏苡仁、陈皮、甘草水煎服。 尿潴留：膀胱区胀痛，触痛明显，表情痛苦，小腹胀满，小便涓滴不出，舌红，苔薄润，脉沉紧。用五苓散(汤)加乌药、酒制大黄、地龙各10克，水煎服。重用泽泻、猪苓、茯苓各20克。 水肿：浮肿，小便不利，腹胀，纳呆，便溏，舌淡，苔白滑，脉濡缓。尿常规有肾炎改变。用五苓散(汤)加苍术10克、厚朴5克、生姜2片、大枣5枚。水煎服。 眩晕：头晕眼花，视物旋转，有天旋地转之感，头重如裹，耳鸣如蝉，呕吐涎沫，时而大吐，苔白腻，脉弦。用五苓散(汤)加半夏、赭石各15克，陈皮、甘草各10克，水煎服，病愈后，断以补中益气汤调理。

Answer 2

五苓散　　
　　 组 成：猪苓12g、 泽泻20g、 白术 12g、茯苓12g、桂枝8g　 　 用法 ：捣为散，以白饮和服6g，日三服，多饮暖水，有汗出即可　
　 功能利水渗湿、温阳化气，主治蓄水证、水湿内停、痰饮　
注意事项：
　　1．入汤剂不宜久煎。
　　2．湿热者忌用，且本方不宜常服。
附方一 茵陈五苓散（《金匮要略》）
　　组成：茵陈蒿4g、五苓散2g　 　用法：上二药和匀，每次服6g，日三次。
　　功用：利湿退黄。
　　主治：湿热黄疸，湿多热少，小便不利等证。
附方二 四苓散（《明医指掌》）
　　组成：白术 茯苓 猪苓 泽泻各9g　　 用法：水煎服
　　功用：渗湿利水。
　　主治：内伤饮食有湿，小便赤少，大便溏泄。
附方三 胃苓汤（《丹溪心法》）
　　组成：五苓散 平胃散各3g
　　用法：上合和，姜枣汤，空心服。
　　功用：祛湿和胃，行气利水。
　　主治：夏秋之间，脾胃伤冷，水谷不分，泄泻不止。
　　以上三方均为五苓散加减而成。四苓散即五苓散去桂枝，功专淡渗利水，主治水湿内停，小便不利诸证。胃苓汤系平胃散与五苓散合用，具有行气利水，祛湿和胃之功，主要用于水湿内盛的泄泻、水肿，小便不利等。茵陈五苓散即五苓散加入倍量之茵陈，具有利湿清热退黄作用，适用于黄疸病，属于湿多热少，小便不利者。

Answer 3

组成 猪苓 [12g]、泽泻 [20g] 白术 [12g] 茯苓 [12g] 桂枝 [8g]
主治
　　1．蓄水证。小便不利，头痛微热，烦渴欲饮，甚则水入即吐，舌苔白，脉浮。
　　2．水湿内停。水肿，泄泻，小便不利，以及霍乱等。
　　3．痰饮。脐下动悸，吐涎沫而头眩，或短气而咳者。
　　〖功用〗 利水渗湿，温阳化气。
　　〖病机〗 太阳表邪未解，内传太阳膀胱腑，致膀胱气化不利，水蓄下焦，而成太阳经腑同病。外有太阳表邪，故头痛发热脉浮；内传太阳腑以致膀胱气化不利，则小便不利，水液蓄而不行以致津液不得输布，则烦渴引饮，饮入之水不得输布则水入即吐，而成水逆。
　　〖运用〗
　　1．本方为利水之剂，所治诸证以小便不利，舌苔白，脉浮或缓为证治要点。
　　2．若水肿兼有表证者，可与越婢汤合用；水湿壅盛者，可与五皮散合用；泄泻偏于热者，须去桂枝，加车前子、木通以利水清热。
　　3．常用于肾炎、肝硬化所引起的水肿，以及急性肠炎、尿潴留、脑积水等，属水湿内盛者。

Answer 4

五苓散是由茯苓15克、猪苓15克、泽泻20克、白术12克、桂枝8克组合而成的散剂药物。此药总体性温，属于温益补阳类的药物。可温中益气、健脾利胃、祛湿升阳。令脾虚湿寒的问题得到解决。此方还可疏通水道，令脾的运化升降机制得到更好的发挥，可令人神清气爽、身体健壮。此药可解决因脾虚湿寒引起的痰多气短、身体肥胖、腹痛腹泻、畏寒怕冷、目倦神疲等不适症状。并且效果极佳。不过此方正因为性热，所以内热之人不可服用。常人少服可起到强健身体的作用。而阳虚内寒者服用则极为有益。以上便是我对您所提出的问题作出的回答，谢谢。