Question

社保中的“补充医疗保险”和“基本医疗保险”有什么区别

社保中的“补充医疗保险”和“基本医疗保险”有什么区别，报销的待遇有什么不同的？

Answer 1

给您举个例子您就会明白了：深圳有3种医疗险种：综合医疗、住院医疗、劳务工医疗综合医疗、住院医疗，包括 基本医疗和地方补充医疗，劳务工医疗 则只有基本医疗。它们的区别主要在待遇方面：（1）基本医疗和地方补充医疗分别有各自的药品目录和诊疗目录 假设A药品是在地方补充药品目录里面有的，在基本医疗药品目录没有的，那么，买综合和住院的参保人则可以报销，买劳务工医疗的则没得报销。 诊疗项目也同样如此（2）可报销的额度不一样 地方补充医疗会有单独的一个统筹基金。如：同样买了8个月的医保，买综合和住院的参保人生病竹园可报销的额度有96000多，而买劳务工医疗的参保人只有40000多，这其中，就多了地方补充的统筹基金。（3）PET 是一个专门做恶性肿瘤检查的一个检查项目，做一次就要10000多的话费，而这个只有买了地方补充医疗的参保人才有的报销，即买综合和住院的则有的报，而买劳务工的则没的报 总的来说，地方补充和基本医疗是两个不同的统筹基金，有各自的药品目录和诊疗目录。有些药是可以在地方补充里报销的，而在基本医疗药品目录里是没有的。

Answer 2

补充医疗是因为有了基本医疗作对比才有的， 是用人单位和个人自愿参加的。 在单位和职工买完基本医疗后， 通过单位或个人根据需求适当增加医疗保险项目。

简单来说基本医疗是毛坯房，而补充医疗是精装修。具体的区别往下看。

补充医疗包括了企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等，可以说是基本医疗的有力补充。 有如社保和商保,形成一种互为补充的关系，这里我就不一一解答了，想进一步了解可点击这里：《有社保还要买商业保险吗？它们两个的区别在哪里？》

如今很多员工所在的单位都会为他们购买补充医疗险，不过很多人还是不懂补充医疗是如何报销的，接下来我跟大家科普一下：

1.补充医疗我们每年交一次，你可以交今年、不交明年， 只能交的那一年才有报销，不交就不可以去报销。

2.无论是医疗还是买药补充医疗都能报销， 医疗报销务必住院满三天才可以报销。

3.补充医疗具有一定报销的范围， 生育、整容等都不能报销， 一般是公司交一半，一半是自己负责交的。

4.有些朋友已经缴纳补充医疗， 看病时要收好病历、清单和发票。 有病历、清单要盖章、发票才能报销， 三者谁都不可以漏哦。

5.接着把自己的病历、清单、发票带齐然后到人资部进行报销，需要填写相关表格和提供银行卡号，大约一个月左右会收到报销费用了。

有些朋友看到这里可算能大致知道补充医疗如何报销了，为了让您了解得更加全面，医保报销相关问题体贴的我早已给您备上， 仅供参考： 《医保什么情况下不可以报销？》

望采纳！

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资料来源: 学霸说保险官网

Answer 3

基本医疗保险是由用人单位和职工共同参加的一种社会保险，而补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后，由单位或个人根据需求和可能原则，适当增加医疗保险项目，来提高保险保障水平的一种补充性保险。基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾，而是互为补充，不可替代，其目的都是为了给职工提供医疗保障。

Answer 4

“基本医疗保险”是医保公司的业务范围，保障的是基本的医疗费用，其最高保险金额不足以应付重大疾病的巨额医疗费用。“补充医疗保险”是医保公司为补充这块不足，代所有的参保人向商业保险公司投保的“团体医疗保险”。这样参保人就拥有了比较充足医疗保障了。

Answer 5

　　基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。

　　补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，是指用人单位或个人自愿参加的非强制性医疗保险，其是基本医疗保险的有力补充，也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。

　　补充医疗保险主要目的就是为参保人提供更好的医疗保障，减轻参保人看病就医的压力。

　　目前我国补充医疗保险主要包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式。不同形式保障保障对象、保障标准及保障范围亦不相同。

　　基本医疗保险和补充医疗保险的区别：

　　医疗保险是五险中比较特别的一种保险制度，医疗保险的缴纳要求具有持续性。也就是说在缴纳期间，如果医疗保险中途间断则需要从新缴纳。之前缴纳的医疗保险自动清零。如果是由于换单位导致保险未及时缴纳，则三个月内补上可以续交。

　　补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。而基本医疗保险是由国家强制执行，用人单位必须按照规定为职员参加基本医疗保险。