常用降压药物有哪几类?
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目前降压药物有十几类之多,还不断有新的品种面世。常用的降压药可归纳为以下几大类:
1、利尿剂类降压药,如双氢克尿塞、速尿、引达帕胺等。作用一般比较温和,有长期持续的降压效果,而且价格低廉。其中引达帕胺是新一代利尿剂类降压药,同时有钙拮抗作用,降压平稳可靠。
2、钙拮抗剂,如心痛定、尼群地平、洛活喜、波依定等。其作用通过抑制钙离子向细胞内转运,降低平滑肌张力,起到血管扩张、降低血压的作用。
3、肾上腺素能阻滞剂,又分贝他受体阻滞剂,如心得安、倍他乐克等,能降低心率,减少心输出量;a受体阻滞剂,如哌唑嗪、高特灵等,降压作用较强;周围作用的肾上腺素能阻滞剂,如利血平等。
4、直接血管扩张剂,作用点是使小动脉扩张、外周阻力下降而降压。代表药物有肼苯达嗪、长压定等。由于这些药副作用较明显,目前已较少单独使用。
5、血管紧张素转换酶抑制剂,如开博通、雅施达、洛丁新等。这类药不仅可以扩张血管,降低血压,还可以预防和逆转高血压引起的左心室肥厚及血管壁的增厚。这些年来,血管紧张素2受体拮抗剂如氯沙坦、缬沙坦,已应用于临床,这是异类新型降压药。
另外,复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、北京降压0号、常药降压片等药不少患者已在应用。
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