Question

老人肺气肿吃什么补品，怎么样保养？

老人60多岁,男,得气管炎多年,现在严重变为肺气肿了,请问平常该吃什么补品,且如何保养?

Answer 1

轻度肺气肿时，因不影响工作和生活，每日的总能量可与正常人相近，为8.4兆焦耳（2000千卡）。但中度肺气肿时，可适当降低能量，为6.69兆焦耳?8.37兆焦耳（1600千卡?2000千卡）。重度肺气肿时，要限制总热量，可为4.2兆焦耳?5.04兆焦耳（1000千卡~1200千卡），因过高的热量会增加心肺功能的代谢，使呼吸加快。在膳食总热量中，碳水化合物应占65%?70%，脂肪15%，蛋白质15%。
无论有无临床症状，肺气肿的病人都应忌烟、酒，吸烟可加速心跳、呼吸，使肺气肿的病人支气管痉挛，产生呼吸困难。当嗅到浓烈的酒精味时，会立即咳嗽或打喷嚏，也可引起呼吸困难。研究人员发现，即使少量饮酒，也会对病人带来不利，加重，降低平喘药的疗效，饮酒可使血气成份失常，酸碱平衡紊乱，最后引起肾上腺皮质功能降低，皮质激素分泌减少，诱发，所以肺气肿的病人一定要戒酒。
肺气肿病人适宜温和的，避免使用辛辣刺激性，如辣椒、花椒、大葱、大蒜、生姜，不宜吃过热或过凉的，宜软细及温度适宜。肺气肿的病人由于呼吸困难或，常伴有食欲不振、恶心等症状，胃粘膜常处于充血状态，所以不思。应给予易消化、富于的。
近来人们研究发现，病人经常吃富镁的，对平息有益。因为镁是人体内多种酶的辅助因子，可激活肌体腺苷环化酶，这种物质能促使三磷酸苷生成环磷酸腺苷，从而阻止生物活性物质的释放，解除支气管平滑肌痉挛，缓解支气管。此外，镁还能舒张由于缺氧引起痉挛的毛细血管和小动脉，改善微循环，降低心脏负担，减轻肺瘀血，间接的改善呼吸功能，促使支气管的康复。建议肺气肿并的患者应常吃些富镁的，如荞麦、黄豆、黑大豆、绿豆、蚕豆、芹菜、苋菜、菠菜、荠菜、黄花菜以及牛奶等。另外不可太精制，因为精制的几乎不含镁。
碳水化合物和脂肪的摄入量要适量，因为适量的碳水化合和脂肪量能够维持正常人体的新陈代谢，能够耐受缺氧，所以糖与脂肪不要过分的限制，应给予高A和C的，有利于肺泡上皮细胞的修复。
保持烹调环境的清洁非常重要。爆炒或煎炸时，油温过高，产生刺激性烟雾，对人体有害，可引起刺激性咳嗽和，加重肺气肿。应提倡煮、清炖、蒸、焖、熬等方法，这些烹调方法，不产生刺激性烟雾，同时有湿化空气的作用，有利于呼吸道。

三.肺气肿的护理

“肺气肿”是由于细支气管长期发炎，管腔狭窄，阻碍呼吸，以致引起肺泡的过度膨胀、损害和肺功能减退。 慢性支气管炎、支气管哮喘、矽肺和肺结核都可引起本病。
肺气肿可引起呼气性呼吸困难，空气易进不易出， 妨害气体交换，肺循环阻力增高，从而发展为肺心病，最 后引起心力衰竭、呼吸衰竭和肺脑综合症。
肺气肿早期常无明显症状或仅感到气促、胸闷、呼气畅。随病情进展会感到进行性呼吸困难，上楼时气喘吁吁，心慌气促，胸部呈圆捅状。由于长期缺氧，口唇、指甲有紫绀，形成槌状指。病人容易发生呼吸道继发感染，反复咳嗽，咯黄脓痰，形成恶性循环。

护理要点

◆ 饮食要注意营养成分，多补充蛋白质类食物。有心力衰竭者，则应注意忌盐。若长期饮食量较少，又用利尿剂者应注意补充钾离子。食品中以桔子、香蕉、鲜蘑菇等钾离子含量较高。

◆ 作好病人每天进食量、饮水量和大小便排出量的记录。

◆ 禁止吸烟，避免烟尘和有害气体吸入。

◆ 康复期慢性呼吸衰竭病人，可作腹式呼吸。因为病人利用胸腔呼吸肌进行气体交换的能力已达到极根，必须充分调动腹部膈肌辅助呼吸功能，提高吸氧量和有效通气量，才能弥补通气不足，减轻症状。具体方法：

(1)先作呼气，呼气时双手轻按腹部，腹壁逐渐下陷，使气体逐渐经口呼出。同时将口唇缩成口哨状，使气体缓慢呼出。以防止小气道过早关闭，保证肺内气体充分排出；(2)后作吸气。吸气时双手仍置腹部，但应使腹壁逐渐膨出，同时将口闭拢，让空气自鼻逐渐吸入，使吸入的空气经过加温、湿化和过滤，减少对气管粘膜有刺激；(3)作深而慢的呼吸，并使呼气时间比吸气时间稍长，以保证肺内气体充分呼出，并减少体力消耗。根据体力，在作腹式呼吸时或取站位或坐位或卧位。

◆ 配合进行太极拳、气功、长距离步行等体疗。

◆ 如病人突然出现严重急性呼吸、心力衰竭和消化道出血症状时应立即送医院治疗。