Question

胆囊炎怎么治最好？

本人女。31岁，我朋友的父母都得了胆囊炎，我也想让我的家人预防一下。有什么症状么？如果得了这个病应该如何治疗呢？

Answer 1

胆囊炎作为胆道系统非常常见的良性疾病无所谓最佳的治疗方法。主要根据胆囊炎的严重程度以及发作频繁程度采用不同的治疗手段。一般来说对于慢性胆囊炎，也就是胆囊结石、胆囊息肉引起的胆囊粘膜器械性损伤，一般采用药物增加胆汁酸的分泌，从而使得胆汁通畅、避免引起胆道胆汁淤滞或胆道感染，可以有效地控制症状。中药方面可以选择德浦de利旦舒搽帮助胆囊消炎。

如果出现急性胆囊炎，通常继发于细菌感染，除了口服药物增加胆汁酸分泌以外，通常还需要加用头孢类抗生素以控制细菌生长，减轻胆囊炎的症状。如果经过上述治疗以后反复发作，导致胆囊收缩功能障碍，那么通常需要行腹腔镜胆囊切除手术治疗才能够获得治愈。

Answer 2

胆囊炎的症状及治疗方法有哪些
胆囊炎的症状
1.腹痛
约85%的急性胆囊炎患者以右上腹痛为主要症状，腹痛多呈持续性，可阵发性加剧，并向右肩背放射：慢性胆囊炎的腹痛常呈反复发作性，多为隐痛、胀痛。
2.发热
急性胆囊炎发热一般在38～39℃，多无寒战。

3.恶心、呕吐
以急性胆囊炎多见。
4.腹胀、嗳气及厌油腻等消化不良症状
急、慢性胆囊炎患者均可出现，但以慢性胆囊炎更多见。
5.黄疸
约10%的急性胆囊炎患者可出现轻度黄疸，可能是胆总管下端括约肌痉挛或感染扩散至胆道系统所致。

若是同时出现以上两到三种症状的时候，就要当心是否是疾病的发生，以及及时去医院诊治。胆囊炎的治疗都有哪些方法呢?
胆囊炎治疗方法
1.药物治疗
①急性胆囊炎：可使用阿托品、硝酸甘油舌下含化等进行解痉、镇痛。
②慢性胆囊炎：视病因不同可服用利胆药物，驱虫疗法，或使用鹅去氧胆酸进行溶石疗法。两类胆囊炎都可在医生的指导下尝试服用中成药金胆片，能消炎利胆。　
药物治疗是非常好的选择，但若是想要进行手术治疗的话，也是可以的。
2.手术治疗
①急性胆囊炎：视情况而定，在经12～24小时积极的内科治疗，待症状有所缓解再择期进行手术治疗。
②慢性胆囊炎：无论患者有无胆囊结石，若胆囊已被感染破坏，且丧失功能，都应择期手术切除。
胆囊炎患者的饮食是需要注意一些事情的，能吃什么和不能吃什么都要听从医生的医嘱。小编整理了一些关于胆囊炎患者的禁忌饮食，一起了解一下。
胆囊炎不能吃什么

1、含脂肪类食物：胆道疾病的发作常发生在饱餐(尤其是油腻食物)后的晚上或清晨，这是因为消化脂肪需要大量的胆汁，而胆囊炎患者由于胆囊的炎症及胆内结石的存在，在胆囊急速收缩时会产生疼痛，如遇结石梗阻，则绞痛更为剧烈，并伴有恶心、呕吐。慢性胆囊炎患者在过食脂肪后，会出现隐痛，并有消化不良的表现，如嗳气、腹胀、厌食油腻等症。所以本病患者每日脂肪量应限/制在40～50克之间，应禁食肥肉、油炸鸡蛋、猪油、黄油、奶油等，最好食用植物油。
2、酸性食物：醋、杨梅、山楂、柠檬等酸性食物可刺激胃及十二指肠分泌胆囊素，从而引起胆囊收缩，诱发胆绞痛。
3、过冷过热的食物：过烫的食物或汤水，过冷的食物，如冰激凌、冰镇饮料、冰咖啡以及刚从冰箱中取出的食物，食入后会导致胆道括约肌的痉挛，从而引起胆囊区的隐痛或绞痛。因此胆囊病患者应禁食过冷过热的食物。

4、糖：因糖可刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素，胰岛素可使胆固醇增加，导致胆汁中胆固醇处于过饱和状态，促进胆结石形成。
5、辛辣刺激性食物：辛辣刺激性食物如酒、茶、咖啡、辣椒、芥末、胡椒、花椒等均可引起胃和十二指肠分泌物增多，使缩胆囊素增加，导致胆道、括约肌痉挛，胆汁排出受阻而诱发胆绞痛，所以应禁食上述食品。
6、高胆固醇食物：胆固醇的代谢需要肝脏进行大量的工作，如代谢不完全，又成为结石的重要原料。胆结石的主要成分90%～99%系胆固醇构成，所以限/制胆固醇含量多的食物可调整胆固醇代谢障碍，防止结石形成。

Answer 3

当前各方面的发展都非常迅速，生活方面比起以前可以说得到了很大的提高，现在的食物也比以前丰富了很多，以前很少能吃到的肉类、蛋类，现在已经非常普遍，但是这也造成了胆囊疾病的发病率越来越高。

而胆囊疾病中，最常见的就是胆囊炎，胆囊炎是因为细菌感染或者受到化学性刺激而引起的，经过药物或手术治疗是可以完全治好的。

对症用药建议：
如果患上了胆囊炎，也不需要过于担心，因为经过治疗，这种疾病是完全可以治好的，比如中药治疗胆囊炎，就有非常好的效果，而且通过中药治疗痊愈之后还不容易复发，在治疗上可以使用大柴胡汤合四逆散，根据病情来进行加减化裁，可以起到很好的治疗效果。

而发病比较急比较重的胆囊炎，可以进行手术治疗，也可以彻底消除病因，对胆囊炎进行根治。

饮食注意：
当患上胆囊炎时，首先要确定它的类型，因为胆囊炎也分轻重缓急，有的发病比较急，是急性发作的，有的是慢性，是长期刺激造成的。

一般急性胆囊炎，可能会引起一些比较严重的症状，比如上腹剧烈疼痛，还有出现恶心、呕吐的症状，有时候还会发烧，这种情况就需要到医院进行明确诊断，必要时进行手术治疗，可以手术切除病灶，使病情得到完全的恢复。

而慢性胆囊炎，则需要重点注意平常的饮食和生活习惯，在口服消炎药物的同时，注重生活饮食的护理，也可以促进病情的好转。

Answer 4

胆囊炎的症状

慢性胆囊炎患者出现的症状主要是腹部出现剧烈疼痛，另外胃肠系统也会出现问题，吃的食物不易消化。患者看到一些油腻的食物比较反胃，吃不下。

不少急性胆囊炎患者在晚上吃完油腻食物以后会突然发病，主要的原因是脂肪高的食物会使胆囊加强收缩，平卧的话一些小的结石就会滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射;常伴发热、恶心、呕吐，寒战少见，黄疸轻。

胆囊炎的危害

急性胆囊炎患者如果不及时接受治疗以后就会出现严重的并发症，比如胆囊坏疽和穿孔、胆道出血、胆管狭窄、胆汁性腹膜炎、胆囊周围脓肿等等。这些并发症是会威胁到人的性命，死亡率达到了5%～10%。

慢性胆囊炎的长期慢性刺激与胆囊癌的发生有一定关系，特别是瓷化胆囊、慢性萎缩性胆囊炎与胆囊癌关系密切。

得了胆囊炎也不用太紧张，大多数患者可以通过调整饮食习惯，服用消炎利胆药物改善症状。

如果出现发热寒战等症状，需要选择敏感性抗生素抗炎治疗，同时多需要禁食或者服用少量清淡饮食降低胆囊压力可以促进炎症快速消退。

对于反复发作的胆囊炎或者药物治疗效果不好的患者，可以考虑手术治疗，通过腹腔镜下胆囊切除达到根治目的。

手术后恢复过程中也要注意自己的饮食作息习惯，尽量规律饮食、清淡饮食，避免辛辣刺激食物避免高脂油腻食物。

Answer 5

药物治疗

• 1.解痉止痛药：对于急性胆囊炎突发腹痛者或慢性胆囊炎发作者哌替啶可使用阿托品或山莨菪碱进行止痛，剧烈疼痛难忍者可适量运用哌替啶，但哌替啶用以成瘾，不可反复使用。

• 2.抗生素：为避免感染的发生应及时抗感染治疗，可选用氨苄西林、甲硝唑、第二及三代头孢菌素等药物治疗。

• 3.利胆药物：可以口服消炎利胆片、利胆片、胆酸片等。